256 Diphtheriebacillus. Werth der Seruintherapie. Wichtigkeit und 

 praktische Durchführbarkeit der bacteriol. Diagnose der Diphtherie. 



Neildörfer (621), dem die Lehre der Serumbehandlung zur Stunde 

 noch Glaubenssache ist, ist von den statistischen Beweisen, auf die sich die- 

 selbe stützt, nicht überzeugt. Um etwas Licht in das noch dunkle Gebiet 

 der Pathogenese, des Wesens und der Therapie derDiph. zubringen, 

 ergeht sich Verf. in sehr weitschweifige theoretische Erörterungen, giebt 

 Experimente an, die mit dem D.-B. auszuführen wären, um zu dem Ergeb- 

 niss zu gelangen, das das Wesen der Diph. in einer mangelhaften Oxy- 

 dation und Reduction in der Lunge und in den Geweben besteht. (Also mit 

 den Diph. -Kranken reinen einathmen lassen!). Der D.-B. producirt näm- 

 lich ein Gift, welches von der Schleimhaut der Nase aufgenommen wird 

 und in erster Linie die rothen Blutkörperchen in ihrer Function beein- 

 trächtigt. Wenn das Heilserum wirksam ist, so ist das Wirksame darin ein 

 Ferment. „Ob das Heilserum einen wirksamen Fermentkörper enthält, 

 lässt sich erweisen. Wenn Impfung" — (nach Art der Vaccineimpfung) 

 — „mit Heilserum ein Ferment enthält, so wird bei der Impfung desselben 

 an der Haut des Gesunden eine locale Wirkung zu beobachten sein und 

 wenn eine solche beobachtet wird, dann wird niemand mehr die allgemeine 

 Heilwirkung negiren". (! Ref.) Nach experimentellen Beweisen und Beob- 

 achtung suchen wir in der Arbeit vergebens. TangL 



Yissmail (710) greift die Behandlung derDiph. mit Antitoxin 

 stark an und wirft letzterem vor, dass, wenn es Kaninchen injicirt wird, 

 es trübe Nierenschwellung und Nephritis erzeugt. Seine Argumente sind 

 nicht beweisend und die Arbeit ist nicht lesenswerth. Kanthack. 



Artault de Vevey (449) hat 2 diphtheriekranke Hähne mit 

 Roux'schem Diph. -Heilserum behandelt. Trotzdem sich das Allgemeinbe- 

 finden der Thiere besserte, gingen sie nach 3 Wochen paralytisch ein. In 

 den Pseudomembranen fand Verf. den D.-B. (? Ref.) mit dem Bac. pyocya- 

 neus, dem Staphylok. und Streptok. Taiuß. 



v . Esmarck (5 1 6) erörtert dieW i c h t i g k e i t u n d p r a k t i s c h e D u r c h - 

 führbarkeit der bacteriologischen Diagnose bei Diph. Er weist 

 auf die in New York getroffene Einrichtung hin, mit welcher derartige 

 Diph. -Untersuchungen in grossem Maassstabe ausgeführt werden und die 

 es ermöglichte, dass bereits im 1. Jahre 5611 Fälle erledigt wurden. E. 

 schlägt eine noch einfachere Einrichtung vor. Jeder praktische Arzt soll 

 sterilisirte kleine Schwämmchen von etwa Erbengrösse, in sterilisirten 

 Papierpacketchen bei sich führen. Diese Papierpäckchen lassen sich aus 

 gutem Schreibpapier nach Art der Papierkapseln, welche die Apotheker 

 zum Dosiren der Pulver gebrauchen, leicht falten. Sie können im Trocken- 

 schrank leicht sterilisirt werden. Am Krankenbett drückt der Arzt das 

 Schwämmchen mit einer sterilisirten, abgekühlten Pincette oder Korn- 

 zange auf die verdächtige Schleimhautpartie, schliesst das Schwämmchen 

 wieder in das Papier, dies in ein gewöhnliches Briefcouvert und schickt es 

 per Post an die Untersuchungsstelle. Der Transport durch die Post ist 

 ganz ungefährlich. In den meisten Fällen wird schon 24 Stunden nach 

 dem Eintreffen der Probe das Resultat der bacteriologischen Untersuchung 

 mitgetheilt werden können. Tangl. 



