Diphtheriebacillus. Vorkommen bei Diphtherie, Angina, Croup. 265 



Staphylok. und Streptok. mit den D.-B. gemeinsam vorkommen — die Diph. 

 milde verläuft. Tangl. 



In 26 Fällen von diphtherischer Bronchopneumonie hat Belfanti 

 (457) durch die mikroskopische und bacteriologische Untersuchung 21mal 

 den D.-B. nachgewiesen, der4mal allein vorhanden und 17mal mit anderen 

 Mikroorganismen (lOmal mit dem Streptok , lOmal mit dem Staphylok. 

 aureus, 3mal mit dem FnAENKEi/schen, lmal mit dem FKiEDLAENDER'schen 

 Diplokokkus) vergesellschaftet war. Sowohl der Streptok. als der Staphylok. 

 erwiesen sich stets als nicht sehr virulent; wahrscheinlich ist es also der 

 D.-B., der den anderen Mikroorganismen den Boden vorbereitet. Es ist so- 

 mit erwiesen, dass der D.-B. auch für sich allein, unabhängig von secun- 

 dären Infectionen, eine lobuläre Bronchopneumonie mit hauptsächlich fibri- 

 nösen und hämorrhagischen anatomischen Läsionen hervorrufen kann. Die- 

 selben Läsionen können sowohl durch den D.-B. als durch das von ihm er- 

 zeugte Gift auch bei Thieren hervorgerufen werden. Bordoni- Uffreduxxi. 



Gladin (540) fand von 20Diph.-ßeconvalescenten bei 4 virulente 

 D.-B , bei 5 nicht virulente und bei 1 1 gar keine D.-B. auf gesunder Schleim- 

 haut. In 2 Fällen wies Gr. nach 33 Tagen virulente, in einem Falle nach 

 45 Tagen nicht virulente D.-B. nach. Tangl. 



Schäfer (664) berichtet über 3 Fälle, in denen der D.-B. noch lange Zeit 

 nach der Genesung in den Mandeln vorkam; in 2 Fällen noch 4 Wochen 

 und in einem 3. Falle noch 7 1 /., Monate nach der Genesung. Kanthark. 



Landouzy (596) ist der Ansicht, dass die sichere Unterscheidung 

 der Diph. von einer Angina nur bacteriologisch möglich ist. — An einer 

 Centralstelle wurden 860 Fälle von Angina bacteriologisch untersucht. 

 In 364 (= 42,32%) fand sich der D.-B. und zwar 269mal allein, 75mal 

 mit Kokken. In den übrigen 496 Fällen waren 79mal Streptok. allein, 

 83mal Streptok. vorwiegend, 293mal Streptok., Staphylok. etc. 41mal war 

 die bacteriologische Untersuchung resultatlos. Tangl. 



Bouain (473) fand durch Züchtung in 2 Fällen von Pseudocroup im 

 Rachen D.-B. Genesung. Tangl. 



Durch bacteriologische Beobachtungen sucht Dieulafoy (503) zu be- 

 weisen, dass die Diph. in der Form der Angina herpetica auftreten kann. 

 Die Erkennung der diphtherischen Natur dieser Anginen ist nur durch die 

 bacteriologische Untersuchung möglich. Tangl. 



Podack (642) ist es in 3 Fällen von sogenannten Maserncroup ge- 

 lungen, echte D.-B. nachzuweisen in einem Fall nur mikroskopisch, in den 

 beiden anderen culturell und durch Thierversuche. In 2 Fällen war auch 

 eine Mittelohrentzündung vorhanden. Im otitischen Eiter fanden sich eben- 

 falls virulente D.-B. — In dem einen Falle ergab die post mortem ausge- 

 führte histologische Untersuchung, dass die Schleimhaut der Paukenhöhle 

 von einer diphtherischen Membran (mit D.-B.) bedeckt war. — Streptok. 

 waren in jedem Falle vorhanden Es giebt also eine Laryngitis pseudo- 

 membranacea mit D.-B. nach Masern — und eine echte Mittelohr-Diph. 

 (Klinische und bacteriologische Details s. im Orig,). Tangl. 



In Uebereinstimmung mit den Autoren erwähnen Washuouril und 



