278 .Influenzabacillus'. Gehirnaffectionen bei Influenza. 



zeit einer bacteriologischen und histologischen Untersuchung zu unter- 

 ziehen. Der 1. klinisch als Influenza diagnosticirte Fall betraf ein 14jähr. 

 Mädchen, das eine Woche nach Beginn einer Influenzaerkrankung an Ge- 

 hirnerscheinungen (Erbrechen, Convulsionen, Armlähmung) erkrankte und 

 nach einer weiteren Woche starb. Die Section ergab zahlreiche Erweich- 

 ungsheerde und Thromben im Grosshirn. Bacteriologische Untersuchung 

 von Ausstrichpräparaten, sowie Aussaat auf PFEiFFER'schen Agar (Neisser) 

 ergab ein absolut negatives Besultat, ebenso quoad Bacterien die von N. 

 selbst vorgenommene mikroskopische Durchmusterung zahlreicher encepha- 

 litischer Heerde an mit Carbolfuchsin gefärbten Schnitten. Der 2. Fall, 

 ein 19jähr. Fräulein, war, nachdem vor 2 Tagen etwas Schnupfen und 

 Gliederschmerzen vorangegangen, plötzlich unter den Sj'mptomen einer 

 Encephalitis erkrankt und nach 3 Tagen gestorben. Section ergab: Ab- 

 plattung der Gyri, Sulci verstrichen, Vorwölbung des Balken, Erweiterung 

 der Ventrikel, die mit leicht getrübter Flüssigkeit gefüllt sind; im rechten 

 Kleinhirn ein wallnussgrosser apoplektischer Heerd, der von einer grau- 

 rothen, hämorrhagisch durchsetzten erweichten Zone umgeben ist. Die 

 Aussaat der Ventrikularflüssigkeit ergiebt in einem von 4 Blutagarröhr- 

 chen Aufgehen einer Cultur, deren Stäbchen den PFEiFFER'schen Angaben 

 über Influenzabac. entsprechen, nur erscheinen sie etwas grösser. Dieselben 

 Bacterien sind in dem centrifugum en Sediment der Ventrikelflüssigkeit 

 mikroskopisch nachweisbar und finden sich auch in Schnittpräparaten des 

 encephalitischen Heerdes, überall sehr vereinzelt. 



N. ist der Ansicht, dass es sich in dem 2. Falle um echte Influenzabac. han- 

 delt, — deren Grösse ja auch nach den Angaben von Pielicke* schwankt 

 — , dass aber auch in dem 1. Falle die Influenzabac. mit Wahrscheinlichkeit 

 als die directen Erreger der gefundenen Affection anzusprechen seien. Wenn 

 sie hier nicht mehr nachzuweisen waren, so hilft er sich mit der Annahme, 

 dass sie in diesem Falle bei dem längeren Verlauf bis zum Tode, bereits 

 abgestorben, nachdem sie ihre deletäre Wirkung im Gehirn entfaltet. Als 

 Weg, auf den die Bac. zum Gehirn gelangen, nimmt N. die Blutbahn an, 

 wie ja schon Pfeiffer selbst mehrmals vereinzelte Influenzacolonien aus 

 Milz und Nieren gezüchtet habe*. Freudenberg. 



Pfuhl (740) sieht in dem Aufsatz von Nauwerck eine dankenswerthe 

 Bestätigung seiner 1892 2 publicirten Befunde von Influenzabac. im 

 Hirne bei schweren Influenzafällen. Er geht nochmals des Näheren auf 

 einige dieser Fälle ein, und theilt zugleich mit, dass er im Februar und März 

 1895 bei der Section zweier an Influenzalungenentzündung verstorbenen 

 Soldaten abermals in verschiedenen Sinusblutgerinnseln und im Kammer- 

 wasser beider Leichen mikroskopisch zahlreiche Influenzabac. — bei der 



1 ) Jahresber. X, 1894, p. 243. Ref. 



*) Meiner Ansicht nach sind die bisher bekannten Merkmale des PFEiFFER'- 

 schen Influenzabacillus nicht charakteristisch genug, um ihn von anderen ähn- 

 lichen Bacillenarten sicher abzugrenzen. Baumgarten. 



2 ) Jahresber. VIII, 1892, p. 215. Ref. 



