Hyphomyceten. Fälle von Dermatohyphomykosen. 459 



(Trichophy tonähnliche Pilze.) 



mit. Einige seltene Fälle von Alopecia sind trichophytischer Natur. Bei 2 

 Fällen, erwachsene Individuen betreffend, wurden Culturen von Trichophy- 

 ton megalosporon gewonnen. Trichophytien mit kleinen Sporen scheinen 

 nie das Aussehen von Alopecie anzunehmen. A. fand mikroskopisch sehr 

 häufig an den pinselartigen Bruchenden erkrankter Haare von acuten noch 

 nicht behandelten Fällen von Alopecia areata einen sehr kleinen Mikro- 

 organismus von birnenähnlicher Gestalt vor, welcher namentlich die in 

 der Nähe des Bruchendes situirte Anschwellung des Haares in ihrem cen- 

 tralen Theile vollständig anfüllte. Kräh. 



Die von Duhring und Hartzell (1133) beobachtete Dermatohypho- 

 mykose, hauptsächlich an der rechten Halsseite des 15jähr. Patienten lo- 

 calisirt, bot nach 3jähriger Evolution den Charakter von multiplen, chro- 

 nischen, entzündeten, papulösen und papulo-ulcerativen, mit geringen Bor- 

 ken bedeckten Läsionen dar, die zum Theil unter Hinterlassung unregel- 

 mässig dellenförmiger Narben abgeheilt waren. Die Affection hatte klinisch 

 viel Aehnlichkeit mit einer milden Form von Lupus vulgaris verrucosus. 

 Eine beträchtliche Anzahl von Follikeln war zerstört worden. An Schnitten 

 konnte eine bedeutende Verlängerung des Bete nach abwärts gesehen wer- 

 den mit einem nach der Oberfläche zu geöffneten Hohlraum, welcher dem 

 bestandenen Haarfollikel entsprach. Dieser Hohlraum enthielt neben Rund- 

 zellen, Epithel und körnigem Detritus auch erhebliche Mengen von Hy phen 

 und Sporen eines Fadenpilzes. Ausserdem waren noch mehrere klei- 

 nere, nicht mit der Oberfläche communicirende Hohlräume vorhanden, die 

 den gleichen Inhalt bargen. Der Pilz war dem Trichophyton ähnlich, 

 jedoch 2-3mal grösser als dieser. Das meist kurze, selten verzweigte oder 

 septirte Mycel hatte gewöhnlich keulenförmig verdickte Enden. Bei den 

 wenigen vorhandenen Sporen überwog die ovale Form gegenüber der run- 

 den. Culturversuche wurden nicht unternommen. Kräl. 



Bei dem Falle von Hartzell (1138), einen 32jähr. Eisenbahnbedienste- 

 ten betreffend, entstand nach einem leichten, bereits abgeheilten Trauma 

 am linken Unterschenkel zunächst eine Pustel, welcher sich bald mehrere 

 andere hinzugesellten, worauf es rasch zur Bildung einer Plaque von Jland- 

 grösse kam, die sich mit dünnen gelblichgrauen Borken bedeckte und 

 unter centraler Involution sich peripher noch immer weiter ausbreitete. 

 Neben ähnlichen kleineren Krankheitsheerden bis zu ThalergrÖsse waren 

 zahlreiche, theils isolirte, theils in Gruppen angeordnete Pusteln vonSteck- 

 nadelkopf- bis Erbsengrösse, jede von einem Haar durchbohrt, auf der gan- 

 zen Hautoberfläche des Unterschenkels entstanden. Die kleineren Heerde 

 wurden von angeschwollenen und entzündeten Haarfollikeln gebildet, aus 

 welch' letzteren die Haare zumeist ausgefallen waren. Schnitte durch soli- 

 täre Pusteln zeigten, dass das Haar in der Nähe der Follikelmündung von 

 einer kleinen Cavität umgeben ist, die aussei- Eiterzellen und degenerirtem 

 Epithel auch einige runde Sporen und Mycelfragmente enthielt. I»as 

 Pilzvorkommen war auf diese Cavitäl beschränkt. Die Baarsubstanz er- 

 schien pilzfrei. Schnitte durch kleinere Krankheitsheerde ergaben nament- 

 lich weitgehende Veränderungen der Follikel und ihrer Nachbarschaft, hie 



