482 Plasmodium malariae. Klinische und pathologische Analyse 



von Malariafällen. 



vielleicht, weil es verschiedene Serien von Parasiten im Blute giebt oder 

 weil Segmentation fortwährend stattfindet. S. 1(31-175 werden die Halb- 

 mondformen genau besprochen. Die Verff. stellen sich mehr oder weniger auf 

 die Seite von Bastianelli und Bignami 1 , Antolisei und Angelini 2 , in 

 Widerspruch zu Mannaberg. Halbmonde sind sowohl während des Fie- 

 bers als auch während der Apyrexie zu linden, im ersteren Falle jedoch 

 stets zusammen mit kleinen, amöboiden, hyalinen Formen. Die Halbmonde 

 sind sehr widerstandsfähig und verwandeln sich manchmal in runde fiagel- 

 lentragende Körper. Sodann (S. 176-184) werden die geisseltragenden 

 Gebilde erörtert. Solche haben sie in allen Arten des Malariafiebers ge- 

 sehen, meistens während des Paroxysmus. In Quartan- und Tertian-Fällen 

 entwickeln sie sich stets aus den ausgewachsenen extracellulären Formen 

 und im ästivo-autumnalen Fieber aus den runden, pigmentirten Körpern, 

 die wiederum sich in Halbmonde verwandeln. Niemals bilden sie sich 

 innerhalb eines rothen Blutkörperchens, auch erscheinen sie nur 5-15 

 Minuten, nachdem das Blut dem Körper entnommen ist. Vermuthlich 

 sind sie Degenerationsformen und sie werden gierig von Phagocyten auf- 

 genommen. Zum Schlüsse wird erwähnt, dass die meisten Fälle in Bal- 

 timore durch den Tertian-Parasiten verursacht werden, doch während der 

 Höhe der Malariasaison finden sich die ästivo-autumnalen Parasiten am 

 häufigsten. Die Parasiten der verschiedenen Typen sind constant und 

 durchaus unabhängige Abarten. Chinin wirkt am stärksten auf die Para- 

 siten während des Stadiums der Segmentation, und zwar mit grösserer 

 Schnelligkeit und Sicherheit im tertiären und quartanen als im autumnalen 

 Fieber. Diese Arbeit ist unzweifelhaft einer der wichtigsten, die bis jetzt auf 

 diesem Gebiete erschienen ist. Kanthack. 



In dieser wichtigen Arbeit giebt Barker (1180) eine gute und ausführ- 

 liche Beschreibung der makroskopischen und mikroskopischen 

 Befunde in 4 Malariafällen, die tödtlich verliefen und von denen 3 

 zum ästivo-autumnalen Typus gehörten und einer zum tertiären. Es ist 

 unmöglich, diese Arbeit auch nur theilweise zu referiren, doch sollen ein- 

 zelne Punkte kurz wiedergegeben werden. Fall 1. Aestivo-autumnales 

 Fieber; weiche, geschwollene, pigmentirte Milz; pigmentirte Muskatleber. 

 In der Leber wurden Hämatozoen gefunden mit und ohne Pigment, frei 

 oder in Leukocyten eingeschlossen. Pigmentkörnchen oder Klumpen 

 fanden sich in vielen mehrkernigen Leukocyten; die Endothelzellen der 

 Capillaren, die KurFFER'schen Zellen und die intracapillären Makrophagen 

 enthielten Pigment als Körnchen oder Klumpen, einige wenige Parasiten, 

 rothe Körperchen mit oder ohne Hämatozoen und Massen, welche die Eisen- 

 reaction gaben. Einige der Phagocyten enthielten auch die sogenannten 

 ,globuli rossi ottonati' der Italiener. Das Pigment fand sich hauptsächlich 

 an der Peripherie der Acini; einige Leberzellen enthielten auch Malaria- 

 pigment. Die Milz zeigte eine erstaunliche Menge von Hämatozoen des 

 autumnalen Typus, meistens ausgewachsenen Formen, am zahkeichsten in 

 den kleineren Gefässen der Pulpa. In den Phagocyten fanden sich zahl- 



!) Jahresber. VI, 1891, p. 437. Ref. — 2 J Jahresber. VI, 1891, p. 438. Ref. 



