490 Protozoen. Fälle von Molluscum contagiosum. 



Aetiologie der ,Paget's Disease'. 



Jncubationszeit von 7, resp. 11 Wochen. Diese lange Incubationszeit scheint 

 N. für die „thierisch-parasitäre Natur'' der Mollusca zu sprechen (?). 



Aus dem kurzen Bericht, der uns von HutchiliSOll's (1210) Mittheilung 

 vorliegt, geht nur hervor, dass er bei einer jungen Frau als Mollusca diag- 

 nosticirte Gebilde an der Brust und zugleich bei einem im Haus vorhande- 

 nen Hunde weisse Punkte und gestielte kleine Tumoren am Hals und Bücken 

 fand (mikroskopische Untersuchung?). In einem anderen Fall glaubt H., 

 dass die Infection dadurch zu Stande gekommen ist, dass ein Friseur den 

 (mit Molluscummaterial in Berührung gewesenen) Kamm hinter's Ohr 

 steckte. In den höheren Ständen Englands — dort sind die Molluscen be- 

 sonders häufig — soll die Ansteckung meist in Dampfbädern zu Stande 

 kommen. 



In einem Fall von Mollusca contagiosa, der ausser durch die grosse Zahl 

 und Kleinheit der Tumoren durch Jucken und entzündliche Erscheinungen 

 ausgezeichnet war, fand Alleil (1199) einmal einen Acarusfolliculorum ; er 

 glaubt, dass dieser zwar nichts mit dem Molluscum als solchem zu thun habe; 

 doch hält er es für möglich, dass er häufiger in Molluscen vorkomme und 

 die entzündlichen Erscheinungen veranlassen könne. (?) 



Im Anschluss an die Vorstellung eines Falles von Mollusca und Psoriasis 

 durch Bofoinson (1226) entspann sich eine Discussion über den Zusam- 

 menhang der ersteren mit anderen Hautkrankheiten; Allen meinte, dass 

 manche Dermatosen (Eczeme, Prurigo, Scabies) prädisponirend für Mol- 

 lusca wirken und Fox sah sie speciell sehr häufig mit Warzen zusammen; 

 aber Fordyce und Elliot betonten, dass es sich bei all diesen Vorkomm- 

 nissen nur um zufällige Combinationen handle 1 . 



Viel weniger als mit dem Molluscum contagiosum hat man sich im ver- 

 gangenen Jahre mit der Paget's Disease und mit der DARiER'schen Krank- 

 heit beschäftigt. 



Shoemaker (1228) giebt im Anschluss an einen Fall der erstgenannten 

 Affection eine historische Darstellung der Psorospermienfrage, ohne zu 

 einem eignen bestimmten Urtheil zu kommen; Grand] (1208) hat Psoro- 

 spermien im Secret nicht gefunden. Dagegen hat sie du Castel (1203) 

 in den Schuppen eines typischen Falles gesehen; Meneau (1216) meint, 

 dass die Paget's Disease eine chronische Entzündung der Haut, der Drüsen 

 und ihrer Ausfiihrungsgänge ist, welche den sehr leicht zu findenden Psoro- 

 spermien ihre Entstehung verdankt, und Larini (1214) drückt sich zwar 

 in Bezug auf dieDeutung der in einem Falle gefundenen „Coccidien-Figuren" 

 vorsichtig aus, glaubt aber aus klinischen Gründen an die parasitäre Natur 

 der Erkrankung und ist deswegen und wegen der Aehnlichkeit einiger der 

 von ihm gesehenen Bilder mit bekannten Protozoen wohl geneigt an die 

 Darier- WicKHAM'sche Deutung zu glauben. 



Am eingehendsten hat sich Limit (1215) mit dieser Frage beschäftigt. 



*) Das ist zweifellos richtig; doch können juckende Hautkrankheiten zur Aus* 

 breitung der Mollusca durch Autoinoculationen beim Kratzen Veranlassung geben 

 und die Warzen und Mollusca haben zweifellos sehr ähnliche Entstehungsbedin- 

 gungen (Vorkommen besonders bei jugendlichen Individuen etc.). Ref. 



