580 Allgemeine Mykopathologie. Aetiologie von Erkrankungen des 

 Mittelohres, der Nase und ihrer Nebenhöhlen. 



penetrirenden Bulbuswunde ist, wenn der Bindehautsack mit unzähligen 

 pyogenen Keimen überschwemmt ist. Zu dem Zweck legte er bei Kaninchen 

 mit einer sterilen Lanze oder vereinzelt mit dem Linearmesser genau im 

 Limbus corneae eine 6-8 mm lange perforirende Wunde an. Der Binde- 

 hautsack wurde in 25 Fällen 3-10 Minuten vor, in 25 weiteren Fällen un- 

 mittelbar nach Anlegung der Wunde mit virulenten Staphylok.-Reincultnren 

 inficirt und das Aussehen der Wunde 2 Tage lang controlirt. Es ergaben 

 sich folgende Resultate: Bei vorheriger Infection des Bindehautsackes mit 

 Staphylok. pyog. aureus trat 5mal, also in 20°/ , Infection der Wunde ein ; 

 3mal ging das Auge durch Panophthalmie zu Grunde, 2mal ging die Eiterung 

 in 2-4 Tagen zurück ohne weitere Behandlung als Atropineinträufelung. Bei 

 nachheriger Infection des Bindehautsackes mit denselben Kokkenculturen 

 trat 2mal, also in 8°/ , Infection ein, lmal ging das Auge durch Panoph- 

 thalmie zu Grunde, das andere Mal ging die Eiterung in 2 Tagen zurück. 



In 10 Versuchen, bei welchen mit einer inficirten Lanze die Perforations- 

 wunde angelegt wurde, ging 9mal das Auge durch Panophthalmie zu Grunde, 

 lmal erfolgte keine Infection, möglichenfalls, weil durch den plötzlichen 

 Abfluss des Kammerwassers während der Operation alle Kokken wieder 

 weggeschwemmt wurden. Der Verf. zieht daher folgende Schlüsse: Zur 

 Vermeidung von Infection der Wunden ist das Hauptgewicht auf Sterilität 

 der Instrumente zu legen. Haben wir eine Wunde an einer keimfreien Stelle 

 und mit sterilem Instrument angelegt, so ist die Gefahr der nachträglichen 

 Infection aus dem Bindehautsack kaum mehr vorhanden. Das Erreichen 

 dieser beiden Ziele liegt in unserer Hand. Vosskis. 



Pes und GradeiligO (1402) führen eine grosse Zahl eigener Beob- 

 achtungen an, aus denen hervorgeht, dass die p r i m ä r e n und s e c u n d ä r e n 

 Mittelohraffectionen im allgemeinen aus dem Nasenrachenraum 

 ihren Ursprung nehmen und dass nur sehr selten die secundären aus dem 

 Gehörgang bei durchbohrtem Trommelfell hervorgehen. Sie weisen auf das 

 häufige Zusammentreffen von eiterigen Ohrverletzungen und Verletzungen 

 des Nasenrachenraums hin, aus welchem mit den Lymphströmen durch die 

 EusTACH'sche Röhre hindurch Keime leicht in die Paukenhöhle einzu- 

 dringen vermögen. Aus ihren Untersuchungen ergab sich die häufige An- 

 wesenheit des pyogenen Staphylok. im Eiter der Paukenhöhle, in der Nase 

 und im inneren Endtheil der EusTACH'schen Röhre. Bordoni- Uffreduxzi. 



Stoerk (1416) weist auf den häufigen Zusammenhang zwischen 

 infectiösen Erkrankungen derNase und ihrer Nebenhöhlen mit 

 solchen des Gehirns hin; ausser durch theoretische Erwägungen werden 

 die Ausführungen auch durch ein reiches casuistisches Material unterstützt. 

 Bezüglich des Nasenleidens handelte es sich um acute eiterige Entzündungen, 

 um Syphilis, Tuberkulose, Ozaena, einmal auch um eine Verletzung der 

 tieferen NaseEtheile durch den Aetzstift bei bestehender Entzündung; das 

 Gehirnleiden bestand fast immer in tuberkulöser oder eitriger Meningitis, 

 in einem Fall in meningitischen Reizerscheinungen mit Ausgang in Genesung, 

 in einem anderen um eine Psychose, doch ist hier gerade der Zusammen- 

 hang mit dem Nasenleiden etwas problematisch gewesen. Honsell. 



