582 Allgemeine Mykopathologie. Aetiologie der Pleuritiden. 



vor. Sterile Blasen, gefüllt mit einer beliebigen Menge Bouilloncultur von 

 Staphylok. aureus, worin durch Erhitzen die Keime abgetödtet worden 

 waren, erregten in der Bauchhöhle des Kaninchens eine eitrige Peritonitis, 

 welche in Folge eintretender Abkapselung den Charakter eines localen Ab- 

 scesses zeigte. Der bei dieser Eiterung chemischen Ursprunges gebildete 

 Eiter fand sich nur im Inneren der Blasen und unterschied sich von dem 

 bacteriellen Kanincheneiter durch seinen stärkeren Fibringehalt (fibrinös- 

 eitrige Entzündung). Bei Einführung von Blasen, die nur wenige lebende 

 Bacterienkeime enthielten, entstanden abgekapselte Abscesse, deren Eiter 

 makroskopisch und mikroskopisch dem gewöhnlichen homogenen Kaninchen- 

 eiter glich. Bildeten lebende vollvirulente Bouillonculturen von Staphylok. 

 aur. die Füllung der Blasen, so trat entweder locale Abscessbildung oder 

 bei Ausbleiben der Abkapselung diffuse Peritonitis ein. Ueberlebten die 

 Thiere, so fand ein Absterben der Entzündungserreger in den gebildeten 

 Abscessen schon nach relativ kurzer Zeit (5 Wochen) statt; gleichzeitig 

 machten sich Anzeichen beginnender Rückbildung des localen Krankheits- 

 processes bemerkbar. Die Vorversuche mit sterilen Blasen bewiesen, dass 

 für die Entstehung der Eiterung die Blasen selbst als Fremdkörper nicht 

 in Frage kamen, sondern dass dieselbe nur durch den chronischen Reiz des 

 entzündungserregenden Blaseninhaltes erzeugt wurde. 



An der Hand dieser Experimente lassen sich gewisse unklare Punkte in 

 der Pathologie der Peritonitis beim Menschen besser verstehen. So können 

 wir z. B. schliessen, dass die nicht seltenen Befunde von localen bacterien- 

 freien Eiterheerden im Peritoneum auf zweierlei Weise entstehen, entweder 

 dadurch, dass nur chemische Substanzen die Eiterung erregen oder dass die 

 eitererregenden Bacterien in den Heerden allmählich zu Grunde gegangen 

 sind. Abel. 



Thue's (1420) umfassende Untersuchungen beziehen sich auf 34 seröse 

 und 23 eitrige Ergüsse der Pleura. Vondenersteren wurden 4 bacte- 

 riologisch nicht untersucht; einer von diesen Fällen beruhte auf Tuberkulose, 

 ein anderer repräsentirt eine cancröse, ein dritter eine traumatische, der 

 vierte vielleicht eine rheumatische Pleuritis. In den 30 übrigen Fällen 

 wurde eine bacteriologische Untersuchung vorgenommen ; dieselbe ergab in 

 18 Fällen ein negatives Resultat (mikroskopische Untersuchung — z. Th. 

 mittels Centrifuge — und Thierversuch; in diesen Fällen konnten jedoch 

 wegen Mangel an Meerschweinchen nur Kaninchen verwendet werden). 

 In 8 dieser negativen Fälle wurde jedoch während des Aufenthaltes im 

 Krankenhaus oder mittels Nachfragen nach der Entlassung eine Lungen- 

 tuberkulose constatirt. In den 12 übrigen Fällen seröser Pleuritis ergab 

 dagegen die bacteriologische Untersuchung ein positives Resultat, und zwar 

 wurde lmal der Tuberkelbac. direct mittels des Mikroskops im Exsudate 

 nachgewiesen (ein vereinzelter Bac); 3mal gelang der Nachweis desselben 

 Bac. mittels Verimpfung des Exsudates an Meerschweinchen und unter den 

 übrigen 8 Fällen gab es 4, bei denen in der soeben besprochenen Weise 

 Tuberkulose der Lungen nachgewiesen wurde ; dagegen ergab die bacterio- 

 logische Untersuchung des Exsudates dieser 8 Fälle allein die Anwesenheit 



