Allgemeine Mykopathologie. Aetiologie verschiedener 589 



bacterieller Erkrankungen der Harnorgane. Diagnostische Harn- 

 und Blutuntersuchungen bei Infectionskrankheiten. 



dem theils mitten im entzündeten Gewebe oder im Eiter, theils innerhalb 

 von Blutgefässen in reichlicher Menge, da die Heerdchen von Blutgefässen 

 nicht von Harnkanälchen ihren Ursprung nehmen. Die von Albabban auf- 

 gestellte Form einer descendirenden Pyelonephritis, hervorgerufen durch 

 die Ausscheidung aus den Harnwegen ins Blut aufgenommener Bacterien 

 durch die Niere, hat v. W. nicht gesehen ; er glaubt nicht, dass sie das ty- 

 pische Bild der ascendirenden Nephritis darbieten könne. Abel. 



V. Wunschlieilli (1424) wendet sich gegen die Einwürfe, die ihm von 

 Obth über seine Abhandlung ,Zur Aetiologie der Nephritis suppurativa' 1 

 gemacht worden sind. Für die Auffassung seiner Fälle als ascendirende 

 Nephritiden, deren einzelne Obth als solche nicht gelten lassen will, 

 macht Verf. besonders den Gesichtspunkt geltend, dass er die erregenden 

 Bacterien immer nur in den Harnkanälchen, höchstens auch in den Lymph- 

 gefässen, niemals aber in den Blutgefässen angetroffen habe. Aus diesem 

 Grunde sei in den allermeisten Fällen eine Unterscheidung von den Aus- 

 scheidungsnephritiden von Obth möglich. Auf die Einzelheiten der Polemik 

 kann hier nicht eingegangen werden. Henke. 



Bazy (1330) theilt einen Fall von „Urininfection" bei einem alten 

 Diabetiker mit. Es hatten sich im Anschluss an einen anscheinend unsau- 

 beren Katheterismus schwere septische Allgemeinerscheinungen eingestellt, 

 locale Symptome fehlten zunächst gänzlich, erst 14 Tage später trat eine 

 schwere Phlegmone der Perinealgegend auf, welche den Exitus herbei- 

 führte. Die an den Fall anschliessenden allgemeinen Bemerkungen über 

 Harnfieber etc. enthalten nichts Neues. Honseil. 



Savor (1412) fand in einem Falle von Hydrothionurie in der Harn- 

 blase das Bact. coli com., das mit dem Harn reichlich entleert wurde. 

 Den Schwefelwasserstoff entwickelte das Bact. coli wahrscheinlich aus Sul- 

 faten und Pepton. — Infection durch Katheterismus. 3 Wochen nach Be- 

 ginn der Bacteriurie typische Bact.-coli-Cystitis. Tangl. 



Kraus (1384) stellt als Norm für bacteriologische Blut- und 

 Harnuntersuchungen zur Diagnose der Infectionskrankheiten 

 auf, dass bei ersteren die Entnahme mit der Spritze aus der Vene, bei letz- 

 teren mit dem Katheter unmittelbar aus der Blase stattfinden solle. 



In einer grossen Zahl von infectiösen Krankheiten wurden von ihm Blut 

 und Harn untersucht; es fanden sich hierbei: 



Staphylok. im Blut bei puerperalen Processen, Lungentuberkulose, im 

 Harn bei Pneumonie, Lungentuberkulose, Typhus, Nephritis. 



Streptok. im Blut bei puerperalen Processen, Endocarditis ulcerosa, 

 im Harn bei Nephritis, puerperalen Processen, Endocarditis ulcerosa. 



Bact. coli im Harn (ohne Cystitis) bei Nephritis, Scarlatina, Parame- 

 tritis, puerperalen Processen. 



K. möchte das Ergebniss des bact. Blut- und Harnbefundes nur dann als 

 ätiologisches Moment herbeigezogen wissen, wenn es sich um absolut spe- 

 cifische Erreger (z. B. Milzbrandbac.) handelt, Staplrylok.- und Streptok.- 



') S. das vorstehende Referat. Ref. 



