604 Desinfection des Darmkanales. 



zur Eruirung eines etwaigen Zusammenhanges der Darmbacterien 

 mit Darmerkrankungen bei Säuglingen Untersuchungen an. Zu- 

 nächstuntersuchte er die Milch säugender Frauen, und konnte die Angaben 

 von Cohn und Neumann 1 , Bumm 2 , Honigmann 3 bestätigen, indem er in 

 46 von 28 Frauen entnommenen Milchproben 27mal Bacterien nachweisen 

 konnte (am häufigsten fand sich Staphylok. cereus albus, seltener flavus 

 und citreus, sowie avirulenter pyogenes albus). Mit Hinsicht auf die Mög- 

 lichkeit einer Einwanderung der Bacterien aus Badewasser, Luft und Staub, 

 untersuchte Sz. letztere in jener Anstalt, wo die Säuglinge untergebracht ge- 

 wesen ; die diesbezüglichen Resultate können hier nicht besprochen werden. 



Im Meconium Neugeborener fand Verf. folgende Bacterien : Bact. coli A, 

 Bact. coli B, Bac. pyog. foet. liquef., Bac. subtilis, Sarc. lutea, Staphylok. 

 albus, Streptok., Mikrokokkus cereus albus, Torula (Pasteue); von diesen 

 Arten konnte in Badewasser, Luft und Staub nur die kleinere Hälfte nach- 

 gewiesen werden. Vom Anus her untersucht, erschienen im Meconium Bac- 

 terien durchschnittlich 10-20 Stunden nach der Geburt. An 54 lOtägigen 

 bis 1 /„jährigen Säuglingen bei „normaler Dyspepsie" vollzogenen Stuhl- 

 untersuchungen ergaben wesentlich kein anderes Resultat; die Hauptrolle 

 spielte Bact. coli A und B (beide avirulent für Meerschweinchen), ferner 

 fand sich Streptok. (40mal), Bac. pyog. foet. (31mal), Bact. lactis aerog. 

 (22mal). Die Stühle waren nie alkalisch oder neutral, sondern stets sauer. 



Preisz. 



Albll (1427) verbreitet sich über die Desinfection des Darmka- 

 nals. Als Maassstab für die Desinfectionswirkung eines Antisepticums im 

 Darmkanal wäre der klinische Erfolg maassgebend. Bei Cholera, Typhus, 

 Ruhr hätten aber Antiseptica intern bei der Coupirung dieser Krankheits- 

 processe vollkommen versagt. Die Zählung des Bacteriengehaltes des Fäces 

 sei zur Beurtheilung der Wirkung vollkommen unbrauchbar. Vielmehr sei 

 von der Häufigkeit der Entleerungen die Wirkung einer jeden Darm- 

 desinfection abhängig. Die Frage der Desinfection des Darmkanals decke 

 sich auch nicht mit der eventuellen Abtödtung der pathogenen Bacterien. 

 Man müsste vielmehr, statt dieselben vernichten zu suchen, danach streben, 

 die weitere Bildung von Krankheitsgiften im Darmkanal, welche durch Re- 

 sorption den Körper vergiften können, zu hindern. Die Darmdesinfection 

 habe also gewissermaasen einen prophylaktischen Zweck. Die Verminde- 

 rung der Bacterienzahl im Darm halte er dabei nicht für so irrelevant wie 

 Stern 4 , da ihre chemischen Wirkungen sich summiren. Durch Anhäufung 

 der Fäulnissbacterien im Darm wirke die Kothstauung so ungünstig und 

 führe zu Autointoxication mit ihren Symptomen und Folgeerscheinungen. 

 Es sei also die Darmentleerung die erste Voraussetzung zu einer Desin- 

 fection des Darmkanals. Die Abführmittel verdienten daher mehr als es 

 neuerdings wieder geschieht, berücksichtigt zu werden. Man müsste auf 

 die chemischen Producte des Darmkanals einen Einfluss zu üben, sie zu 



l ) Jahresber. VIII, 1892, p. 580. Ref. — 2 ) Jahresber. II, 1886, p. 28. Ref. 

 3 ) Jahresber. IX, 1893, p. 634. Ref. — 4 ) Jahresber. VIII, 1892, p. 639. Ref. 



