Tuberkelbacillus. Fälle von Bindehauttuberkulose. 715 



und das Vorkommen der Tuberkulose, sowie die Diagnose an den ver- 

 schiedenen Abschnitten des Auges ausführlieh geschildert und dabei auch 

 auf einzelne eigene Erfahrungen Bezug genommen. Von Interesse ist die 

 Mittheilung eines Falles von Amotio retinae bei einem 12jähr. Knaben, 

 dessen Allgemeinzustand ganz normal war. Nach Anlegung der Netzhaut 

 wurde eine gelbröthliche Geschwulst dahinter wahrgenommen und die Wahr- 

 scheinlichkeitsdiagnose auf Tuberkulose gestellt. Nach 6 Wochen Tod 

 an Miliartuberkulose. Die Section ergab einen verkästen Tuberkel in der 

 Mitte der Dicke der Lederhaut entsprechend der Netzhautablösung, der unter 

 die Aderhaut durchgebrochen war. Der Fall ist von Dr. Köhlbb in seiner 

 Inaugural-Dissertation veröffentlicht und vor 1 4 Jahren beobachtet. Vossius. 



Aus der Arbeit Kahle's (1611) interessirt zunächst die erste Beobach- 

 tung von Bindehauttuberkulose bei einem 6jähr. Knaben, welcher 

 aus einer erblich belasteten Familie stammte und wegen stark geschwellter 

 Drüsenpackete am Halse im 2. Lebensjahr operirt war. Die Erkrankung 

 des rechten Auges begann bereits im Alter von l 1 / 2 Jahren mit Eruption 

 von Knötchen am unteren Lide. In der geschwellten Bindehaut des unteren 

 Augenlides und speciell in der Uebergangsfalte waren nur kleine röthliche 

 Knötchen ohne Substanzverluste vorhanden. Ein Impfversuch mit einem 

 excidirten Gewebsstückchen der erkrankten Partie fiel positiv aus. Im Ver- 

 lauf 1 / 2 Jahres heilte die Affection spontan aus, mit Hinterlassung von 

 Narben und Schrumpfung der Uebergangsfalte. Patient blieb 4 Jahre lang 

 frei von einem Recidiv. 



In dem 2. Fall handelte es sich um einen 5jähr. Knaben, dessen Mutter 

 an Phthisis pulmonum gestorben war und der am Ende des 4. Lebens- 

 jahres an den Augen erkrankte. Die oberen Lider waren geschwollen. In 

 der Conj. tarsi der unteren Lider fanden sich ebenso wie in der Uebergangs- 

 falte der oberen Lider Geschwüre mit schmierigem Belag und daneben, 

 speciell in der Bandzone derselben, einzelne röthliche Knötchen. Im weite- 

 ren Verlauf trat Larynxtuberkulose hinzu. Vossius. 



G. Joseph (1610) schildert in seiner Arbeit zunächst das klinische Bild der 

 Bindehauttuberkulose, welches in 4 verschiedenen Formen nach den An- 

 gaben von Sattlek auftreten kann. Für die 2. Gattung, bei welcher denTra- 

 chomfollikeln ähnliche Knötchen mit nur geringer Neigung zu nekrotischem 

 Zerfall auftreten, die aus typischen Epitheloi'd- und Riesenzellen zusammenge- 

 setzt sind und nur spärliche T.-B. enthalten, führt Verf. 6 Fälle aus der 

 Literatur und eine eigene Beobachtung aus der Greifswalder Augenklinik 

 auf. Ein 35jähr. Mann erkrankte an einer Entzündung des rechten oberen 

 Augenlides, angeblich nachdem er beim Rübenausniachen mit der schmutzigen 

 Hand in das Auge gekommen war. Es schwoll zuerst das obere, später das 

 untere Lid an; im innern Augenwinkel trat eine Ulceration der Lidhaut, 

 des Intermariginaltheils und der angrenzenden Conj. tarsi auf. In den stark 

 geschwellten Uebergangsfalten fanden sich grauliche Granula, welche der 

 Bindehaut eine grosse Aehnlichkeit mit dem Aussehen bei hochgradiger 

 Conjunctivitis granulosa verliehen. Es trat eine Schwellung der Präauri- 

 culardrüsen, der submaxillaren Drüsen und der Cervicaldrüsen auf, rechts 



