Tuberkelbacillus. Fälle von Iris- und Hornhauttuberkulose. 717 



heerde des episkleralen Zellgewebes nahe am Hornhautrand und daran 

 anschliessenden zungenförmigen, vom Hornhautrand zur Hornhautmitte vor- 

 dringenden parenchymatösen Trübungen begonnen. Zum Schluss bestand 

 diffuse Hornhauttrübung, umschriebene Sklerektasie am obern innern Um- 

 fang des Bulbus. Die vordere Kammer war unten bis zur Mitte von einem 

 anscheinend organisirten graugelben Exsudat eingenommen, die Pupille nicht 

 sichtbar. Intraocularer Druck erhöht. Unsicherer Lichtschein. In dem enu- 

 klei'rten Auge fand sich eine ausgesprochene Tuberkulose der Hornhaut, 

 Lederhaut, Iris und Bindehaut. Die hinteren Abschnitte des Auges erwiesen 

 sich frei von Tuberkulose. In der Hornhaut lagen die tuberkulösen Heerde 

 dicht neben einander unmittelbar vor der DESCEMET'schen Membran; sie ent- 

 hielten reichliche Riesenzellen lind allerdings nur spärliche T.-B. Das in der 

 unteren Bulbushälfte der Irisoberfläche innig anliegende und mit ihr ver- 

 schmolzene, neugebildete Gewebe stellte eine einzige verdickte und von 

 Tuberkeln durchsetzte Granulationsmasse dar. Der Kammerwinkel war ver- 

 wachsen, an der vorderen Linsenkapsel bestand umschriebener Kapselstaar. 



Vossius. 



Bürstenbinder (1569) bespricht die klinischen Formen der 

 Iritis tuberculosa und gedenkt solcher Formen, in welchen die Tuber- 

 kulose unter dem Bilde einer einfachen serös-plastischen Iritis auftritt. Er 

 schildert einen Fall, in w r elchem die tuberkulöse Natur der Iritis durch die 

 ganze Krankheitsgeschichte recht nahe gelegt wurde. Ein 9jähr. Mädchen, 

 welches im Alter von 2 1 / 2 Jahren an tuberkulöser Knie- und Handgelenks- 

 entzündung gelitten hatte, bekam nach einen Stoss gegen den Kopf, cerebrale 

 Symptome und dann Augenstörungen. Wagenmann constatirte die Er- 

 scheinungen einer Iritis mit Glaskörpertrübungen. Dass Knötchen auf der 

 Iris während der laugen Behandlung nicht sichtbar wurden, wird dadurch 

 erklärt, dass dieselben zu klein waren oder im Ciliarkörper sassen oder 

 nur Toxine in die Blutbahn (?) gelangt sind. — 



Auch für die Keratitis parenchymatosa giebt die Tuberkulose ein 

 wichtiges ätiologisches Moment ab. B. theilt 3 Fälle mit, in welchen die 

 tuberkulöse Basis des Leidens aus der Krankheitsgeschichte oder dem 

 Augenbefund zu erkennen war. Im 1. Falle bestand bei einem 15jähr. 

 Mädchen mit doppelseitiger Keratitis Spitzenkatarrh, Schwellung des rech- 

 ten Kniegelenks, eine Knochennarbe am Finger, und im Kammerwinkel 

 zeigten sich an der Iris gelbe Knötchen. Im 2. Fall hatte sich bei einem 

 17jähr. Gymnasiasten nur eine einseitige Keratitis entwickelt, in deren 

 Verlauf Tuberkelknötchen an der Iris aufschössen. Hauptsitz der Er- 

 krankung schien der Strahlenkörper zu sein. Im 3. Fall bot der 28jähr. 

 Patient ebenfalls eine einseitige Keratitis dar, ausserdem Episkleritis, 

 Knötchen auf der Iris im Kammerwinkel, Lungenspitzencatarrh. Aus den 

 3 geschilderten Fällen von Keratitis parenchymatosa ergiebt sich zugleich 

 die Mannigfaltigkeit des klinischen Bildes. Askanaxy. 



Lagrange (1G27) beobachtete bei einem 7jährigen, sonst sehr gesunden 

 Knaben an seinem linken Auge eine möglichenfalls nach einem Schlag auf- 

 getretene Entzündung, welche innerhalb l 1 /.., Monaten zur Erblindung 



