Tuberkelbacillus. Tuberkulose des Centralnervensystenis. 719 



einen Käseknoten in dem erweichten Halsmark. Absteigende Degeneration 

 der Pyramidenseitenstränge. 



Im 3. Falle wurde bei einem an Meningitis gestorbenen Kinde ausser 

 einer Bronchialdrüsentuberkulose, Miliartuberkulose mit Meningitis tuber- 

 culosa cerebrospinalis eine Tuberkulose des 4. Lendenwirbels und Käse- 

 knoten im Grosshirn, Cerebellum, Pons und unterem Cervicalmark ge- 

 funden. — 



Bezüglich der Genese der multiplen Rückenmarks-Tuberkel nimmt Sch. 

 eine hämatogene Infection an, welche zur Bildung von einander unab- 

 hängiger Knoten geführt hat. Im Umfange der Tuberkel fand sich ein 

 Degenerationsbezirk. 



II. Idiopathische Pachymeningitis tuberculosa externa spi- 

 nalis. 



4. Fall: Bei einem Mädchen fand sich in der Höhe des 5. und 6. Brust- 

 wirbels an der dorsalen Aussenseite der Dura eine haselnussgrosse, flache 

 tuberkulöse Gewebsmasse, welche das Rückenmark leicht comprimirte. 

 Dura und Arachno'idea sind hier leicht verwachsen, Periost und Wirbel frei. 



III. Tuberkulöse Caverne in der Medulla oblongata. 



5. Fall: Knabe, der eine Spondylitis cervicalis mit Erscheinungen links- 

 seitiger Lähmung bezw. Parese darbot. Die Section deckte eine Caries 

 tuberculosa der beiden oberen Halswirbel auf und eine bohnengrosse, mit 

 käsiger Wand versehene ulceröse Grube ah der ventralen Seite der Medulla 

 oblongata, in der ein käsiger Sequester steckte. Die Höhle liegt linksseitig 

 und schliesst sich genetisch an die Wirbelcaries an. 



IV. Tuberkulose der CaudaequinainFolge von Wirbelcaries. 



6. Fall: Paranoiiker mit Senkungsabscessen, Schmerzen und Lähmung 

 der Beine, Decubitus, Blasenlähmung, Cystitis. Es wurde eine Caries des 

 3. Lendenwirbels constatirt, die Cauda equina erschien zusammengebacken 

 und von röthlichen oder grauen Heerdchen mit miliaren Knötchen durch- 

 setzt. Leichte Degeneration der Hinterstränge. 



V. Ponstuberkulosen. 



7. Fall: Tuberkulose der Lungen, der Bronchialdrüsen. Ein Tuberkel im 

 Pons. Miliartuberkulose und Meningitis tuberculosa. 



8. Fall: Tuberkulöser Heerd im Stirnhirn, haselnussgrosser Käseheerd 

 im Pons, Lungentuberkulose. 



9. Fall: Der Knabe zeigte im rechten Thalamus einen Käseheerd, der 

 auf das rechte Crus Cerebri und den rechten Linsenkern übergriff; ein 

 zweiter Heerd im Pons. 



Bei der Analyse der Fälle werden die klinischen Erscheinungen mit 

 dem anatomischen Befunde verglichen. Zu beachten ist, wie Sch. im Gegen- 

 satze zu Heubner hervorhebt, dass die Hirntuberkel keine localen Heerde 

 in gesunder Umgebung darstellen, sondern die Nachbarbezirke Degene- 

 rationserscheinungen darbieten. Askanaxy. 



Tommasoli (1676) sucht die Erfahrungstatsache der dermato- 

 logischen Klinik zu erklären, dass viele chronische Dermatosen ihren 

 Verlauf mit einer visceralen Tuberkulose zu beschliessen pflegen 



