Pyogcne Kokken. Wirkung der Streptok.-Toxine auf das Nervensystem. 25 

 Behandlung bösartiger Tumoren mit Erysipel- und Prodigiosus-Toxinen. 



Die mit Pneumok.-Culturen nach der Säckchenmethode unternommenen 

 Versuclie ergaben das Ausbleiben einer Giftwirkung der Stoffwechselpro- 

 ducte analog den Eesultaten von E. Levy und C. Steinmetz ^. Ziemke. 



Laitiuen (100) injicirte besonders concentrirte Streptok.-Toxine, 

 über deren Gewinnung im Original genaue Angaben gemacht werden, Ka- 

 ninchen in das Rückenmark und die Nerven und beobachtete danach 

 Lähmungen und Paresen. Makroskopisch zeigte der Nerv in frischen Fällen 

 eine in's Graue spielende Farbe und war dicker, manchmal auch reichlicher 

 vascularisirt, als ein gesunder Nerv ; in älteren Fällen war die Farbe grau 

 und nicht glänzend. Mikroskopisch fand sich in einigen Fällen Schwellung 

 und zellige Infiltration des Epi- und Perineuriums, z. Th. auch Blutungen ; 

 die Axencylinder mancher Nervenfasern waren körnig zerfallen, in andern 

 Fällen waren sie mit den Markscheiden zu einer körnigen Masse verschmol- 

 zen. In relativ frischen Fällen trat eine geringe Kernvermehrung auf. An 

 den peripheren Theilen des Nervenquerschnittes waren die Veränderungen 

 am intensivsten. Diese entzündlichen und degenerativen Veränderungen 

 waren beim Ischiadicus im ganzen Verlauf des Nerven vorhanden, nach 

 oben hin abnehmend, ferner auch in den Sacral- und Lumbaiwurzeln des 

 Rückenmarks, wo auch Blutungen zu constatiren waren. Bei Injectionen 

 in's Rückenmark fanden sich die Veränderungen ebenfalls in der ganzen 

 Länge desselben. In einigen Fällen waren reichliche Blutungen, besonders 

 in der Gegend des hinteren Septums und in der grauen Substanz. Manche 

 Ganglienzellen der Vorderhörner und in den Spinalganglien schienen ver- 

 ändert zu sein. Injection von lebenden Streptok.-Culturen rief die gleichen 

 Veränderungen hervor. Ziemlcp. 



Claude (61) impfte Meerschweinclien mit filtrirten Culturen vi- 

 rulenter Streptok. und Staphylok. und konnte in 2 Fällen acute Mye- 

 litis danach beobachten, spastische Paralyse mit folgender Parese der oberen 

 Extremitäten im einen, einfache Paraplegie im andern Fall. Die Stoffwech- 

 selproducte der pyogenen Kokken sind demnach im Stande, ausgesprochene 

 Veränderungen im Rückenmark hervorzurufen. Zienikc. 



Coley (64) stellt seine Erfahrungen zusammen, die er in der Behand- 

 lung von nichtoperirbarenFällen vonbösartigenTumoren(Car- 

 cinoma und Sarcoma) mit Einspritzungen von den gemischten 

 Toxinen des Streptok. erysipelatis und desBac. prodigiosus ge- 

 macht hat. Er beginnt mit der Geschichte dieser Behandlung, die seit Fehl- 

 eisen datirt. Der modus operandi ist folgender: Zuerst züchtet man den 

 Streptok. in Bouillon 10 Tage lang, fügt dann Prodigiosus-Toxin hinzu, 

 lässt das Wachsthum weitere 10 Tage fortfahren, erhitzt auf 58^-60° C. und 

 spritzt das sterile Product ohne zu liltriren, ein. Der Werth des Präparates 

 liängt von der Virulenz der Culturen ab. Man beginnt die Einspritzungen 

 mit 0,03 ccm der sterilen Cultnr und lässt die Dosis täglich ein wenig an- 

 wachsen, bis jede Injection eine Temperatursteigerung auf 38,5'*-39,2'^' C. 

 erzeugt. Es ist nothwendig, für den Erfolg eine derartige Reactjon zu he- 



') Archiv f. exper. Pathologie No. 37 p, 89. Ref. 



