Fraenkel's Pneumoniekokkus. Vorkommen in Abscessen. 81 



Allgemeininfection. 



4. Die Anzeichen der schweren Allgemeininfection, die sich gleich in 

 den ersten Tagen erkennen lassen, lassen vermuthen, dass die Mikroorga- 

 nismen durch den Blutstrom in die Nieren gelangen und dass die Nephri- 

 tis durch die Passage des Giftes verursacht wird. Tramhusti. 



Mery (209) berichtet über ein Kind, bei welchem die im Verlaufe 

 einer Pneumonie gemachten subcutanen Coffei'ninjectionen nach 40-50 

 Tagen Ab sce SS e erzeugten, welche ausschliesslich den P.-K ent- 

 hielten. Ausgang in Genesung. — Ausserdem über ein anderes Kind mit 

 Scharlach, bei dem sich ans derselben Ursache nur Streptok.-haltige Ab- 

 scesse bildeten. Tod an allgemeiner Streptok.-Infection. Nachweis der- 

 selben auch im Blut. M. ist der Ansicht, dass in beiden Fällen die Mi- 

 krobien durch die Blutbahn an den Ort der Abscessbildung gelangt sind, 

 obwohl nur im zweiten der Nachweis der betreffenden Bacterien im Blute 

 geliefert wurde^. Freudenberg. 



Zuber (2 1 8) theilt einen Fall von Pneumonie mit, bei welchem sich 

 an der Stelle von während der Krankheit gemachten subcutanen Injectio- 

 nen von Coffein benzoic. Abscesse bildeten, die den P.-K. in Reincultur 

 enthielten. Dies wurde durch Mikroskop, Cultur und Mäuseimpfung sicher- 

 gestellt. Z. nimmt Infection auf dem Blutwege von der Pneumonie aus an, 

 wobei die Injectionen als localer Reiz veranlassten, dass die P.-K. sich ge- 

 rade dort localisirten, ähnlich wie man auf gleiche Weise, durch Vereinig- 

 ung von Allgemeininfection und localem Reiz, Meningitis, Pericarditis, Ar- 

 thritis beim Kaninchen erzeugt habe'". Freudenberg. 



Schabad (215) beschreibt einen Fall von mit eitriger Pericarditis 

 und Peritonitis, sowie eitriger Coxitis und Gonitis einhergehender 

 Pneumonie, in welchem er am Lebenden aus dem Blute, durch Ueber- 

 tragung von einer Platinöse bis zu 1 Tropfen Fingerblut auf Agarröhi'chen 

 den FüAEXKEL'schen P.-K. nachweisen konnte. Bei der Section wurde der P.-K. 

 ebenso aus dem Lungenheerde, dem Herzblute, der Milzpulpa, dem Peri- 

 cardial- und Peritonealexsudate, sowie aus dem Eiter der Gelenke gezüchtet. 

 Am zahlreichsten fand er sich in dem Gelenkeiter, am wenigsten zahlreich 

 in Herzblut und Milzpulpa. Eine besonders hohe Virulenz desselben 

 war beim Thierexperiment nicht zu constatireu, weswegen Sch. eine be- 

 sondere Prädisposition des Kranken annimmt, für welche er eventuell die 

 bei der Section gefundene Aortensklerose, Lebercirrhose und chronische 

 Milzhyperplasie in Anspruch nimmt. — Neben dem P.-K, fand sich überall 

 das Bact. coli com., worauf Sch. keinen besonderen Werth legt, nachdem 

 es WüRTZ und Hermann"^ Beco^, Lesage und Macaigne'' als so häufigen 

 Befund in den Organen der Leichen nachgewiesen. 



*) Die M()glichkeit, vielleicht auch die Wahrscheinlichkeit, dass dem 

 so ist, wird man auch für den ersten Fall zugeben, obwohl es immerhin auf- 

 fallend wäre, dass erst nach 40-")0 Tagen sich Abscesse gebildet haben. Noth- 

 w endig ist diese Auffassung aber nicht, da auch eine Infection von aussen 

 oder durch die Spritze vorliegen kann. Dasselbe gilt übrigens auch für die 

 nachstehend referirte Mittheilung von Zuber. Ref 



'^) Vgl. vorhergehende Anmerkung. Ref. 



') Jahresber. Vll, 1891, p. 2<J1. Ref - ■») Jahresber. XI, 1895, j). n47. Ref. 



^) Jahresber. VIII, 1892, p. 281. Ref. 

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