82 Fraenkel's Pneumoniekokkus. Vorkommen bei verschiedenen Eiterungen. 

 Pneumokokken-Conjunctivitis. 



Dass die P.-K. so relativ selten eine Allgemeininfection beim Menschen 

 veranlassen, liegt nach Sch. an der relativen Immimität des Menschen 

 ihnen gegenüber. Jm Uebrigen ist er aber der Ansicht, dass sie sehr viel 

 häufiger im lebenden Blute zu finden wären, wenn die Untersucher nach 

 dem Vorgange von Belfanti^ stets 30-50 ccm Blut zur Aussaat ent- 

 nehmen würden'-'. 



Die von Sch. gezüchteten P.-K. unterschieden sich insofern etwas von 

 den gewöhnlichen, als sie auch auf Gelatine bei 21*^ wuchsen, und 

 in der ersten Culturgeneration Kapseln hatten. Sch. sucht aus der Litera- 

 tur nachzuweisen, dass Aehnliches auch von Anderen beobachtet, und giebt 

 an, dass er auch bei sonstigen Züchtungsversuchen mit dem P.-K. aus Spu- 

 tum und pleuritischen Exsudaten bei Pneumonie und besonders aus dem 

 Auswurf Tuberkulöser nur in der Hälfte der Fälle keine Entwicklung auf 

 Gelatine im Thermostaten bei 21-21^/,,° C. erhalten habe. Dagegen hat 

 er niemals bei einer Zimmertemperatur unter 20^ ein Wachsthum be- 

 obachtet^. Freudenberg. 



Nicolaysen (211) theilt zwei Fälle von P.-K.-Infection bei Kindern 

 mit. In beiden Fällen waren in den verschiedensten Organen Eiterungen. 

 Ueberall konnten P.-K. nachgewiesen werden, Verf. meint, dass ein Ueber- 

 gang von P.-K. in das Blut sehr häufig, wahrscheinlich auch bei den ge- 

 nesenden Fällen stattfindet. Tangl. 



Axenfeld (176) berichtet über seine in Marburg gemachten Erfah- 

 rungen über P.-K.-Conjunctivitis, welche epidemisch in 2 weit von ein- 

 ander getrennten Dörfern aufgetreten war. In einem Ort handelte es sich 

 um eine Schulepidemie, bei der unter 94 Schulkindern 18 Knaben und 

 Mädchen, ausserdem noch 5 kleine, nicht schulpflichtige Kinder und ein 

 ISjähriges Mädchen erkrankt waren. Zuerst stellte sich ein dünnflüssiger 

 Schnupfen ohne Allgemeinerscheinungen, 1-8 Tage später die Bindehaut- 

 aff'ection ein — leichtes Oedem des obern Lides, vermehrte Absonderung 

 der Thränen, in denen eine Anzahl weicher, kleiner, grüngelblicher Flocken 

 umherschwammen, welche sich im Innern Winkel und Nachts an den leicht 

 gerötheten Lidrändern ansammelten. Nach 2-3 Tagen durchschnittlich 

 Nachlass derSecretion, \\m am 4.-5. Tage von selbst zu verschwinden. Während 

 des Stadiums der Hypersecretion war die Bindehaut der Lider diffus bläu- 

 lichroth verfärbt, nicht selten auffallend hellrosa, die Conjunctiva bulbi eben- 

 falls ähnlich wie bei phlyktänulöser Conjunctivitis injicirt; in einem Theil 

 der Fälle bildeten sich typische Randphlyktänen aus. Bisweilen bildeten 

 sich am 2.-5. Tage in der Conj. bulbi kleine, verwaschene, hellrothe Hämor- 



1) Jahresber. VI, 1890, p. 61. Ref. 



■-) Noch richtiger ist wohl das Verfahren von Casati (vgl. Jahresber. IX, 1893, 

 p. 48) — welchen Sch. anscheinend übersehen — der das zu untersuchende 

 Blut direct auf Kaninchen impfte und bei diesen später den Diplok. nachwies, 

 und dem es dabei in der That gelungen, in 25 Fällen jedesmal den P.-K. nach- 

 zuweisen, Ref. 



^) Vgl. aber oben (p. 72) Referat Levy und Steinmetz, welche eine Spiel- 

 art des G.-K. züchteten, welche sogar bei nur 16-18*^ auf Gelatine ge- 

 dieh. Ref. 



