92 Fraenkel's Pneumoniekokkup. Vorkommen und Bedeutung 



des jDiplokokkus intracellularis meningitidis'. 



Uebertragungs versuche auf Kaninchen und Meerschweinchen ergaben 

 KiEFEE (s. gleich) — in Uebereinstimmung mit Heubner — (vgl. oben) 

 ein negatives Resultat. Freudenherg. 



Kiefer (199) hatte in dem vorstehend referirten Falle von FtJRBRiNGER 

 und später bei einer im Verlaufe seiner Untersuchungen selber acqui- 

 rirten einseitigen Rhinitis purulenta, die mit erheblichen Allge- 

 meinerscheinungen und unangenehmen Sensationen im Nacken, aber ohne 

 Fieber verlief, Gelegenheit, den Meningokokkus intracellularis nachzu- 

 weisen und zu Studiren. Er weist auf die — dui'ch Abbildungen belegte 

 — frappirende Aehnlichkeit zwischen Meningokokkus und Gonokokkus 

 hin. Als Unterschiede fand er höchstens die erheblichere Grössen- Variabilität 

 der Meningokokken und die enorme Menge, in der sie wenigstens in demFüR- 

 BRiNGER'schen Falle, sich vorfanden; es erwiesen sich in ihm etwa 90*^/^, 

 der Leukocyten als von ihnen dicht durchsetzt. Ihr Verhalten 

 zum Kern\ ebenso wie die vermeintliche Kapsel^, die K. nur als eine schlei- 

 mige Secretionsschicht der Stoffwechselproducte des Meningokokkus auf- 

 fasst, hält K. nicht für charakteristisch gegenüber dem Gonokokkus. Ebenso 

 konnte Fürbringer im Verhalten des Meningokokkus zur GRAM'schen Färb- 

 ung, inclusive der KiEFER'schen Modification des GRAM'schen Verfalirens-, 

 keinerlei Unterschied gegenüber dem Gonokokkus finden. Kettenbildung 

 beobachtete er n i c h t. Grundlegende Unterschiede constatirte dagegen auch 

 er bei der Cultur, und der wichtigste von diesen ist das üppige Wachs- 

 thum des Meningokokkus auf gewöhnlichem Glycerinagar, auf 

 dem der Gonokokkus nicht gedeiht. Thierversuche fielen trotz 

 vielfacher Variation negativ aus. 



K. weist zum Schluss darauf hin, dass aus seiner eigenen Infection durch 

 den Meningokokkus hervorgehe, dass dieser ein exquisiter Eiterer- 

 reger für menschliche Schleimhäute ist, und dass durchaus die Mög- 

 lichkeit bestände, dass manche der nach dem mikroskopischen 

 Eiterbefund — ohne Culturbestätigung — gonorrhoisch genannten 

 eitrigen Erkrankungen von Nase, Ohr und Mundschleimhaut 

 anstatt des Gono- den Meningokokkus zum Erreger liatte. 



Freudenherg. 



Holdlieim (197) berichtet über 4 Fälle von epidemischer Genick- 

 starre, in denen die Diagnose durch den Nachweis von Diplok. intra- 

 cellul. mittels Lumbalpunktion sichergestellt wurde. 3 davon endeten 

 letal, darunter der bereits von Fürbringer publicirte^. Culturen gelangen 

 stets auf Glycerinagar-Röhrchen. „Eine Entfärbung nach Gram war im 

 Allgemeinen in gleicher Weise, wie bei den Gonokokken zu constatiren, 

 nur bisweilen fiel auf, dass die Mikroparasiten zum Theil ihre Tinction be- 

 wahrten". Ein Fall, in welchem bei durch Section constatirter tuberkulöser 

 Meningitis und bei Fehlen des Diplok. intracell. im Ausstrichpräparat in 

 der Cultur Diplok. intracellul. aufging, und welcher die Deutung nahe- 



1) Vgl. Jaeger: Jahresber. XI, 1895, p. 65. Ref. 



2) Jahresber. XI, 1895, p. 93. Ref. 



^) Vgl. die beiden vorstehenden Referate. Ref. 



