120 Gonorihoe-Kokkus. Incubationszeit. Frage der Superinfection. 



auch spricht, dass die Mehrzahl der Ansteckungen von chronischen Gonor- 

 rhoen ausgeht". 



Eine Incubationszeit ist bei Gonorrhoe nachBuMM kaum vorhanden, 

 wenigstens nicht bei Uebertragung vonCulturen; bei der Uebertragung auf 

 dem natürlichen Wege müssen sich die Keime natürlich erst vermehren 

 und das täuscht gleichsam eine Art von Incubation vor; aber auch dann 

 werde die Zeit von 3 Tagen nie überschritten, bei genauer Untersuchung 

 zeige sich die Erkrankung immer schon nach 1-2 Tagend 



Zu der bekannten durch Wektheim's Inoculationsexperiment angeregten 

 Frage der Superinfection giebt Bumm seine Meinung dahin ab, dass es 

 gewöhnlich bei Männern mit chronischer Gonorrhoe „nach der Hochzeit 

 nicht lange bei einer geringen Secretion bleibt und selbst da, wo sie vorher 

 ganz fehlte, kommt es unter dem Reiz des geschlechtlichen Verkehrs als- 

 bald zu einem Aufflackern der Entzündung in der kranken Partie der Harn- 

 röhre und damit zu einem Ausfluss, der die Ansteckung unvermeidlich 

 macht". 



Jadassolin (303) berichtet über Versuche bezüglich der Superinfection 

 chronisch gonorrhoischer Schleimhäute. Er hat dazu, um die natürlichen 

 Verhältnisse möglichst nachzuahmen, reichlich G.-K. enthaltenden Eiter 

 von frischen Gonorrhoen benutzt. Von 6 Fällen chronischer Gonorrhoe 

 reagirten zwei wie der in dem bekannten WERTHEiM'schen Versuch mit 

 einer acuten Exacerbation des gonorrhoischen Processes. Die 4 anderen 

 Fälle aber blieben trotz der Inoculation mit ihnen fremden G.-K. sowohl 

 in Bezug auf die Secretion als auch in Bezug auf den G.-K.-Gehalt unver- 

 ändert. Ganz in Uebereinstimmung damit konnte Eef. auch einen Fall 

 beobachten, in welchem die chronische Gonorrhoe eines jungen Ehemannes, 

 trotzdem sie bei der Frau eine ganz acute Gonorrhoe hervorrief, durch die 

 auf dem neuen Nährboden umgezüchteten G.-K. nicht superinficirt wurde. 

 Daraus ergiebt sich also, dass die chronischen Gonorrhoen sich keineswegs 

 immer so verhalten, wie Weetheim nach dem Erfolg seines Experimentes 

 geglaubt batte, sondern dass es sowohl solche giebt, die auf eine Infection 

 mit fremden G.-K. reagiren, als auch solche, die dagegen thatsächlich im- 

 mun sind. „Es handelt sich dabei um eine rein locale Immunität bei noch 

 bestehender Krankheit — denn über G.-K. in ganz gesunder Schleimhaut 

 haben wir nur eine Mittheilung Bumm's, deren Beweiskraft kaum zu erwei- 

 sen ist — , während es sich bei dem Vorhandensein von Virulenten Diph- 

 therie- und Cholerabac. nach der Heilung um gesundete , allgemein immu- 



Beweise für diese Autfassung giebt Finger nicht an ; die Thatsachen , die in 

 früheren Berichten angeführt worden sind, scheinen dem Ref. ganz abgesehen 

 von dem bekannten WERTHEiM'schen Experiment zu beweisen, dass dieser Stand- 

 punkt unhaltbar ist, Ref. 



^) Diese Anschauung Bümm's kann Ref. nicht ganz bestätigen; die Fälle mit 

 langer Incubationszeit sind jetzt doch kaum mehr bestreitbar; und wenn man 

 — wozu jedoch kaum je Gelegenheil vorhanden ist — bei minutiösester 

 Untersuchung bei solchen Fällen auch minimale Krankheitserscheinungen 

 nachweisen könnte, so muss man doch anerkennen, dass klinisch in diesen 

 Fällen eine Incubationszeit nicht zu leugnen ist. Ref. 



