Gonorrhoe Kokkus. Bacteriologische tJntersucliungen bei Gonorrhoe. 125 

 Indirecte Infection mit Gonokokken. 



selbst betreffen, ist die Wittkowsky's (399) zu erwähnen, welcher 

 in 11 Fällen acuter männlicher Gonorrhoe und gelegentlich auch im Vagi- 

 nalsecret eine auf Zuckeragar anaerob, aber auch aerob (in Gelatine, be- 

 sonders in der Tiefe), auf Agar reichlich wachsende Diplok.-Art culturell 

 — nicht aber mikroskopisch — aufgefunden hat. Die einen ziemlich brei- 

 ten Spalt zwischen sich lassenden Diplok. waren Kurzstäbchen ähnlich, 

 lagen in Ketten von 4 und mehr Gliedern, in Haufen oder Paaren und blie- 

 ben nach Gkam gefärbt; zur gewöhnlichen Tinction verwendete W. zur 

 Hälfte verdünnte ZiEHL'sche Lösung. Diese Bacterien, welche mit den bis- 

 her bekannten Diplok. nicht identisch sind, wurden in gesunden Urethrae 

 und bei einer G.-K.-freien Urethritis nicht gefunden; über ihre eventuelle 

 pathogene Bedeutung weiss W. noch nichts. 



Callari (254) fand bei der Gonorrhoe eines 15jährigen Mädchens neben 

 den G.-K. einen Streptobac. vaginalis, welcher in dem Einzelindividuum 

 dem Wurzelbac, in der Lagerung dem Bac. des malignen Oedems glich 

 und sich als nicht pathogen erwies. 



Einen Fall von Urethritis chronica und Prostatitis follicularis 

 mit sehr reichlichen Mengen von Bact. coli veröffentlichte Pezzoli (354); 

 derselbe lässt es dahingestellt, ob es sich um eine ursprüngliche Infection 

 mit diesen Mikroorganismen gehandelt hat, wie in dem Fall van der Pluym's 

 und TER Laag's ^ oder ob — was er für wahrscheinlicher hält — ursprüng- 

 lich eine gonorrhoische Infection vorhanden war und erst nachträglich das 

 Bact. coli hinzugekommen ist. 



Auch Josipovice (305) veröffentlicht Beobachtungen, bei denen acute 

 eitrige Urethritis durch Bact. coli hervorgerufen wurde. 



Dieser Anschauung ist ferner Schlif ka(369), welcher die „Bacteriurie" 

 als Complication der gonorrhoischen Erkrankung bespricht. Das Bact. coli 

 spielt dabei die w^esentlichste Bolle — es kann per urethram oder von be- 

 nachbarten Organen einwandern; Sch. hat bei Gonorrhoe, nachdem das 

 Secret schon versiegt war, dicken Ausfluss mit massenhaft Bact. coli auf- 

 treten sehen. 



Ueber die Möglichkeit indirecter Infection mit G.-K., welche ja 

 zweifellos bei der Vulvo-Vaginitis kleiner Mädchen eine grosse Rolle 

 spielt und bei dieser im Anschluss an einen eclatanten Fall von Reigllier 

 (236) betont wird, spricht sich AVelander auf Grund einiger Beobachtun- 

 gen aus. Er hat schon im Jahre 1886" nachgewiesen, dass der G.-K. „ausser- 

 halb des menschlichen Körpers seine Vitalität behält, sobald derselbe feucht 

 verbleibt". In einem Fall trat bei einer Patientin, die im gleichen Saale 

 mit einer an Augenblennorrhoe leidenden lag, die gleiche Erkrankung auf; 

 jede Möglichkeit einer Infection diu'ch das ärztliche oder Wartepersonal, 

 durch Gebrauchsgegenstände schien W. ausgeschlossen und er nahm des- 

 wegen an, dass die Uebertragung durch die in dem Krankenzimmer sehr 

 reichlich vorhandenen Fliegen zustande gekommen sei. Um dieser An- 



') Jahresber. XI, 1895, p. 101. Ref. 



^) Einige Untersuchungen über die Vitalität der G.-K. ausserhalb des mensch- 

 lichen Körpers : Hygiea 1886. Ref. 



