126 Gonorrhoe-Kokkus. Gynäkologische Bedeutung desselben. 



nähme eine positive Unterlage zn geben, tauclite er 2 Fliegen mit den 

 Füssen in G.-K. -haltigen Eiter, Hess sie dann 1, resp. 8 Stunden in einer 

 grossen Eprouvette herumkriechen und brachte sie dann in Schalen mit 

 Ascites-Agar; in der That wuchsen auf diesen in beiden Fällen G.-K. 

 W. sucht auf diese Weise auch eine Blennorrhoe-Epidemie, die er im Jahre 

 1883 in einer Entbindungsanstalt beobachtet hat, zu erklären. Wenn 

 solche sonst unerklärliche Ansteckungen nicht häufiger auftreten, so liegt 

 das, meint W., an den kräftigen Reflexbewegungen, mit denen das Auge 

 gemeinhin Fremdkörper sofort eliminirt^ 



Beuiiati (242) bespricht auf Grund einer Beobachtung die Möglichkeit 

 einer indirecten Infection ab ore — eine an sich wohl nicht specifische 

 Stomatitis soll die Infection vermittelt haben. 



Eine „extragenitale Infection" berichtet auch ein ,,Dr. Aquila" (238), 

 der auf einer Prostituirtenabtheilung als Assistent angestellt und vielfach 

 mit der Anfertigung von G.-K.-Präparaten beschäftigt, nachdem er die Des- 

 infection seiner Hände wegen eines Eczems hatte vernachlässigen müssen, 

 an einer ganz acuten typischen Gonorrhoe (die Diagnose wurde auch durch 

 die Cultur bewiesen) erkrankte und da eine genitale Ansteckung ausge- 

 schlossen war, annimmt, dass er sich die Ansteckung „durch an den Händen 

 haftendes, wahrscheinlich von dem eingetrockneten Objectträgerbelag stam- 

 mendes Secret zugezogen habe". Er spricht im Anschluss an diese Beob- 

 achtung die Mahnung aus, mehr als es bisher geschieht, auf die Möglichkeit 

 extragenitaler Infection zu achten"-. 



Die Gynäkologen haben sich theils in Einzelarbeiten, theils in Dis- 

 cussionen sehr eifrig mit der Gonorrhoe beschäftigt; ich führe hier aus ihren 

 klinischen Studien dasjenige an, was für die Auffassung der Gonorrhoe als 

 bacterielle Krankheit von Wichtigkeit ist; die für die allgemeine Patholo- 

 gie und pathologische Anatomie interessanten Befunde werden an anderer 

 Stelle besprochen. 



Die Urethritis ist nach Bumm's Ansicht im Gegensatz zu der von 

 Fehling '^ und in Uebereinstimmung mit der des lief, bei der Frau ausser- 



') Vgl. hierzu p. 116, Anmerkung 1. Ref. , 



-] Leider giebt Verf. nicht an, seit wie langer Zeit eine „etwaige Infections- 

 möglichkeit per viam genitalem" nicht vorhanden gewesen -war; denn seit wir 

 einzelne Fälle von Gonorrhoe mit aussergewöhnlich langer Incubationszeit ken- 

 nen, müssen wir in der Annahme extragenitaler Infection beim Erwachsenen dop- 

 pelt vorsichtig sein. Der Fall des Verf.'s steht, wie er selbst betont, bisher ganz 

 vereinzelt da ; die von ihm herangezogene Vulvo-Vaginitis der kleinen Mädchen 

 entstellt ganz gewiss meistentheils durch indirecte Infection — aber grade weil 

 das bei Kindern so häufig ist, bei Erwachsenen aber — männlichen und weib- 

 lichen — die directe Infection doch fast immer concedirt wird , grade darum 

 haben wir stets nach einem Grunde für die verschiedene Empfänglichkeit 

 von Erwachsenen und Kindern gegenüber einer indirecten Infection gesucht. 

 Eine einzelne Ausnahme kann gewiss concedirt werden; aber trotz derselben 

 werden wir bei Erwachsenen wohl kaum fehlgehen, wenn wir ihre Erzählungen 

 von indirecter Infection meist nach dem Grundsatz „Omnis gonorrhoicus men- 

 dax" beurtheilen. Ref. 



3) Jahresber. XI, 1895, p. 103. Ref 



