Milzbrandbacillus. Massenerkrankung : Milzbrand combinirt \Q\ 

 mit Trichinose. 



39 Weibern und 2 Kindern (im Ganzen 68 Fälle) in directem, ausschliess- 

 lichen und mitunter unmittelbarem Zusammenhange mit dem Genüsse von 

 Wurst- imd Selchwaaren aus einem bestimmten Geschäfte, wobei die mei- 

 sten Kranken speciell den Genuss von Mettwurst (^/g Rind und "/.:j Schweine- 

 fleisch, bloss geräuchert) als Krankheitsursache bezeichneten. Nur wenige 

 Kranke beschuldigten den Genuss von Knackwurst oder Schinken aus obigem 

 Geschäfte als Ursache der Erkrankung. Das Krankheitsbild, durchwegs im 

 Allgemeinen das gleiche, liess drei mehr oder minder scharf geschiedene 

 Stadien unterscheiden und zwar a) das erste Stadium der gastroenteritischen 

 Störungen, das etwa 4-7 Tage währte, worauf ein mehrtägiger Stillstand 

 aller Krankheitserscheinungen auftrat, der den Erki-ankten sogar gestattete, 

 ihrer gewohnten Beschäftigung durch 4-8 Tage nachzugehen ; b) das zweite 

 Stadium war regelmässig durch das Auftreten von Bindehautkatarrhen ver- 

 schiedener Heftigkeit und Oedemen der Augenlider, der Kaumuskelgegend 

 imd zuweilen des ganzen Gesichtes gekennzeichnet. Diesen Erscheinungen 

 schlössen sich an: Schmerzhaftigkeit der Muskulatur und ein sich pralles 

 Anfühlen der erkrankten Muskeln ; Fieber, das nach dem Auftreten des Oe- 

 dems im Gesichte sich einstellte, gewöhnlich mit leichtem Frostanfalle ein- 

 geleitet war, einen remittirenden Charakter mit Tempei-atui-en von 38,0 

 bis 38,4" C. des Morgens und 40** bis über 41'* C. des Abends zeigte; Milz- 

 tumor (in 26 Fällen sichergestellt). Dieses Stadium währt 6-12 Tage. 

 c) Das 3. Stadium, das mitunter viele Wochen währte, war durch allgemeine 

 Schwäche, geringe Esslust, Schlaflosigkeit und Oedeme der unteren Ex- 

 tremitäten charakterisirt, und sämmtliche Kranke boten in diesem Stadium 

 das Bild eines im Ablaufen begriffenen Ileotyphus dar. Es starben 4 Kranke 

 (ein 42jähriges Weib, 62jäliriger Mann, dann noch ein 42- und ein 43jäh- 

 riges Weib) nach 23- bezvv. 16-, 29- und 2 Otägiger Krankheitsdauer. Die 

 Obduction derselben (in den drei letzten Fällen von Prof. Chiari [Prag] 

 durchgeführt) ergab: auffällig flüssige Beschafi'enheit des Blutes, acuten 

 Milztumor, parenchymatöse Degeneration des Herzens, der Leber und Nieren. 

 Im 1. Falle überdies Hämorrhagien unter dem Zwerchfell, Peritoneum und 

 der Serosa des Duodenums, im 2. Falle Röthung der Schleimhaut des Py- 

 lorustheiles des Magens und des oberen Dünndarmes, im 3. Falle Tubercu- 

 losis chron. pulm. und lobuläre Pneumonie, im 4. Falle Decubitus gangrae- 

 nosus. Mikroskopisch wurden im ersten Falle durch die obducirenden Amts- 

 ärzte pilzfadenartige Gebilde und in deren Umgebung grosse Bac, in den 

 übrigen Fällen durch Prof. Chiari milzbrandähnliche Bac. im Pericardium, 

 im Hei'zblute und in den Nieren, in letzteren innerhalb der Capillaren, in 

 grossen Mengen gefunden. Dann wurden durch Prof. Chiari in den beiden 

 letzten Fällen sofort nach der Section, in den beiden ersten P'ällen nach- 

 träglich Trichinen in ziemlich reichlicher Anzahl in den i\[uskeln nachge- 

 wiesen. Milzbrandgkiche Bac. und Trichinen hat Prof. Chiari auch in den 

 noch erhältlichen Wurstwaaren, deren Sorten die Eikrankungeu hervor- 

 gerufen haben, nachweisen können. Doch waren die Mzbc. schwer färbbar. 

 Cultivirungsversuche gelangen endlich mit dem Safte aus der Milz der 

 3. Leiche, aus dem .sich in verflüssigter Gelatine Trübung und ein Boden- 



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