254 Diphtheriebacillus. Serumtherapie in Oesterreich. 



Von den 1103 Diph.-Fällen genasen 970, starben 133 = 12,50/o. Diese 

 Mortalitätsziffer würde nach Abzug der moribunden bezw. innerhalb der 

 ersten 12 Stunden verstorbenen Fälle auf 9"/o reducirt werden. 



Nach der Intensität der Erkrankung betrachtet, waren 177 Fälle als 

 leicht zu bezeichnen, mit 1 Todesfall, mittelschwere Fälle 514 mit 9 Todes- 

 fällen, und 411 schwere Fälle mit einer Mortalität von 30^/o (123). 



Der Werth möglichst frühzeitiger Serumanwendung war unverkennbar, 

 indem allgemein die am 1 . und 2. Krankheitstage behandelten Kranken die 

 grösste Genesungsziffer stellten. Im besonderen documentirte sich die gün- 

 stige Wirkung in dem Stillstande des localen Processes, was darin zum 

 Ausdruck gelangte, dass nach Seruminjection secundäre Larynxdiph. in der 

 Regel ausblieb oder aber bestehende Larynxaffectionen ohne weiteren Ein- 

 griff" zurückgingen. Unter 348 Fällen mit Laryngeal-Erscheinungen wurden 

 nur 20 operirt. 



In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle war gleichzeitig eine sichtliche 

 Besserung des Allgemeinbefindens und Temperaturabfall zu constatiren. 

 Die Genesung trat meist innerhalb kurzer Zeit ein. lieber Recidive wurde 

 in 2 Fällen berichtet. 



Die Angaben über Nebenwirkungen, sowie bacteriologische Befunde waren 

 im allgemeinen lückenhaft. Lähmungen fanden sich 53mal, Exantheme 

 etwa 150mal verzeichnet. 



Von den 148 immunisirten Fällen, (140 Kindern und 8 Erwachsenen) 

 erkrankten 10, und zwar sämmtlich in der ersten Woche. 



Zum Schlüsse des Berichtes folgen noch einzelne Mittheilungen, welche 

 der Institutsleitung nicht bei Gelegenheit der Sammelforschung, sondern 

 auf anderem Wege von Aerzten zugestellt wurden und sich in höchst günstiger 

 Weise über die Serumtherapie äussern. Mit Einrechnung dieser Fälle würde 

 sich die Gesammtzahl der behandelten Diph.-Kranken auf 1217 belaufen 

 mit 138 (ll,3"/o) Todesfällen, die der präventiv Geimpften auf 318 mit 

 20 (0,6^/o) meist leichten, durchweg geheilten Erkrankungen. Sobernheim. 



Mouti (704) hat im Jahre 1895 weitere^ 104 Fälle von Diph. mit 

 Heilserum behandelt und fasst die Ergebnisse seiner Beobachtungen, über 

 welche er an der Hand tabellarischer Zusammenstellungen ausführlich be- 

 richtet, in folgende Worte zusammen: 



1. Auch nach den Ergebnissen meiner Beobachtungen im Jahre 1895 

 muss ich das Diph.-Antitoxin als unser bestes Heilmittel gegen Diph. ansehen. 



2. Bei der fibrinösen Form dieser Krankheit ist die Heilserumbehandlung 

 die einzige, welche glänzende Resultate liefert und die im Stande ist, auch 

 bei Erkrankung des Kehlkopfes die chirurgische Hilfe auf ein sehr be- 

 schränktes Gebiet zu reduciren. Bei dieser Form gelingt es, die Mortalität 

 mittels Heilserumtherapie auf 10^/^ herabzusetzen. 



3. Bei der Mischform kann man mit der Heilserumbehandlung günstige 

 Erfolge erzielen, wenn deren Anwendung frühzeitig erfolgt und genügende 

 Dosis des Heilserums verwendet wird. Bei verspäteter Anwendung des- 



t) Jahresber. XI, 1894, p. 238. Red. 



