274 üiphtheriebacillus. Serumtherapie in Norwegen. 



Serumbehandelten auf, während sie sich vor Einführung' des Serums in 

 11,5^/0 der Fälle einstellten. — Hautausschläge nach dem Serum wurden 

 52mal beobachtet; 38mal waren es nur ganz geringfügige Urticaria- 

 Exantheme; 14mal war der Ausschlag mehr ausgedehnt und mit einem 

 Fieber verbunden, das nur selten 39^ überschritt; in 9 der letzteren Fälle 

 stellten sich auch Schmerzen der Glieder ein. Nachdem Verf. anfing das 

 Serum durch Thonkerzen zu filtriren, schienen die Ausschläge seltener zu 

 werden ; ihr Auftreten schien nicht immer von der injicirten Menge abhängig 

 zu sein. Axel Holst. 



Aus dem günstigen Berichte, welchen Aaser (556) über die Erfolge 

 der Serumtherapie im städtischen Epidemiekrankenhause ,Ullevold' 

 in Christiania erstattet, ist hervorzuheben, dass von 352 bacteriologisch 

 diagnosticirten Diph.-Fällen 212 mit Heilserum behandelt wurden. Es 

 handelte sich hierbei ausschliesslich um schwere Erkrankungen, während 

 sämmtliche leichten Fälle (140) von der Serumbehandlung ausgeschlossen 

 blieben. Von letzteren starb kein Fall, von den injicirten 21 = 9,9^/o. 



117 Patienten gelangten am 1. und 2. Krankheitstage zur Aufnahme 

 und Seruminjection ; von diesen starb nur einer. 40 Fälle mit laryngiti- 

 schen Erscheinungen mussten operirt werden (Intubation bezw. secundäre 

 Tracheotomie): Mortalität sämmtlicher serumbehandelten und operirten 

 Patienten = 29,2^/^. Demgegenüber betrug die Mortalität derartiger 

 Fälle vor der Serumperiode 77,4^/^. 



Der Einfluss des Serums auf den Allgeraeinzustand der Kranken war 

 weniger deutlich, als die Wirkung auf den Localprocess. Albuminurie und 

 Lähmungen kamen trotz Serumbehandlung vor, wenn auch nicht so häufig 

 wie früher. Die beobachteten Nebenwirkungen waren unbedenklicher Art. 



Sobefmheim. 



Veranlasst durch Untersuchungen von Aasek\ die eine noch nach 4 Mo- 

 naten unveränderte An titoxicität eines im Krankenhause ,Ullevold' bei 

 Christiania präparirten Serums ergaben, bespricht Bjerknäs (579) einen 

 Fall, wo 5 ccm eines 7^/2 Monate alten Serums ein 3 Jahre altes Kind, 

 dessen Geschwister an Diph. erkrankt, nicht vor einer 8 Tage nach der 

 Einspritzung entstehenden Diph. zu schützen vermochte ; dagegen entstand 

 die Krankheit nicht bei der Mutter, der 5 ccm eines 6 Monate alten Serums 

 injicirt wurden. Verf. glaubt, dass die Entstehung der Krankheit im erste- 

 ren Falle einer Abnahme der Antitoxicität zuzuschreiben sei, Axel Holst. 



Tierhuff (790) theilt die Erfahrungen mit, welche im Stadt ki'anken- 

 hause zu Riga mit dem BEHEiNG'schen Diph. -Heilserum gemacht wor- 

 den sind. V.'s Statistik erstreckt sich auf 116 Fälle. Dieselben wurden aus dem 



nicht oder wenigstens nicht sicher zu verhindern vermag, wird auch von anderen 

 zuverlässigen Beobachtern angegeben (vgl. diesen Bericht). Und doch sind diese 

 Lähmungen eigentUch das einzige specifische Symptom der diphtherischen 

 Allgemeininfection; alle übrigen Allgemeinsymptome kommen ja in ganz ähn- 

 licher Weise auch bei anderen Infectionskrankheiten vor. Die Annahme einer 

 „specifischen" Wirksamkeit des Diph.-Serums wird hierdurch in Frage gestellt. 



Baunigarten. 

 ^) Vgl. die beiden vorstehenden Referate. Ref. 



