Diphtheriebacillus. 281 



Allgemeines über die Serumtherapie der Diphtherie. 



Brillkmauil (593) hat in 2 Fällen von Scheid en-Diph., welche im 

 Anschluss an das Wochenbett znr Entwicklung gelangten, das Behring'- 

 sche Serum (No. II) injicirt und danach die Krankheitserscheinungen 

 schwinden sehen. Sohernheim. 



Paliner (718) giebt in anspruchsloser Form eine gemeinverständliche 

 Darstellung unserer Impfanschauungen, wie sie sich unter dem Einflüsse 

 Jenner's, Pasteur's, R. Koch's und Behring's entwickelt haben, und 

 unterwirft besonders die theoretischen Grundlagen, wie praktischen Erfolge 

 der Serumtherapie einer eingehenden Besprechung. Sobernheim. 



Amtorosius (562) bespricht in seinem Vortrage die wissenschaftlichen 

 Grundlagen der Serumtherapie, sowie Darstellungs weise und Wir- 

 kung des Diph. -Heilserums. Sobernheim. 



Rubens (743) erblickt in der Serumtherapie das werth vollste Mittel 

 zur Bekämpfung der Diph. und ist nach seinen eigenen Erfahrungen der 

 Ueberzeugung, dass es möglich sein werde, die Diph. -Sterblichkeit auf ein 

 Minimum herunterzudrücken, sobald die Behandlung nur frühzeitig einsetze. 



Auch eine Abnahme der Nierenentzündungen und Lähmungen glaubt R. 

 unter dem Einfluss des Heilserums constatirt zu haben. 



Neben der Serumtherapie hält Verf. eine, für sich allein unzureichende, 

 Localbehandlung der diphtherisch erkrankten Stellen für durchaus ange- 

 bracht. Sobernheim, 



Hauslialter (656) erwägt die Indicationen der Serumtherapie 

 und wünscht zunächst diejenigen Fälle von der Anwendung des Diph.-Heil- 

 serums auszuschliessen, bei welchen die Erkrankung unter dem Bilde einer 

 einfachen folliculären Angina ohne Membranbildung auftritt. 

 Selbst wenn hier echte LoEFFLER'sclie Bac. nachgewiesen werden, so dürfe 

 man nicht so „voreilig" und „unvorsichtig" sein, Serum zuinjiciren. Nicht 

 der bacteriologische, sondern der klinische Befund müsse für die Therapie 

 das bestimmende sein. 



Auch, wenn es sich um diphtherische Anginen mit Membranbil- 

 dung handelt, ist nach H. die Serumtherapie nicht ohne Weiteres indicirt. 

 Der Nachweis der LoEFFLER'schen Stäbchen kann allein nicht als ausrei- 

 chende Indication gelten, so lange der Process sich noch innerhalb engerer 

 Grenzen hält. Nur, sobald die Ausbreitung der Membranen weiteren Um- 

 fang angenommen oder gar Stenoseerscheinungen auftreten, wird man ohne 

 Verzug zur Seruminjection seine Zuflucht nehmen. Ebenso sind alle Fälle 

 von Croup, bei welchen der Larynx und noch tiefere Theile des Respira- 

 tionstractus befallen sind, sofort zu injiciren, gleichgültig, ob daneben ein 

 operativer Eingriff (Intubation oder Tracheotomie) zur Ausführung gelangt. 



Die Anwendung des Heilserums zu prophylaktischen Zwecken hält 

 H. für durchaus unzulässig, so lange die immunisironde Wirkung beim 

 Menschen nicht besser bewiesen sei als bisher. Höchstens in Zeiten einer 

 besonders heftigen, mörderischen Epidemie dürfe man es wagen, gesunden 

 Individuen eine so bedenkliche Substanz, wie das Serum einer anderen Thier- 

 art, versa(lisweise zu injiciren ^ Sobernheim. 



') Wer sich an die Vorschriften H.'s hält, wird ohne Zweifel den rechten 



