Diplitheriebacillus. Allgemeines über die Wirksamkeit 283 



der Serumtherapie bei Diphtherie. 



punkten sucht G. an der Hand zahlreicher Tabellen, Curven u. s. w. im 

 besonderen die Ansicht zu vertreten, dass bereits in früheren Jahren vielfach 

 ebenso günstige therapeutische Erfolge erzielt worden seien wie in der Aera 

 der Serumtherapie. Der höchst skeptische Standpunkt, welchen Verf. der 

 Wirksamkeit des Heilserums gegenüber einnimmt, dürfte wohl am besten 

 durch die weitere Thatsache illustrirt werden, dass er auch für den Rück- 

 gang der Pockenmortalität, bezw. das fast völlige Erlöschen der Seuche in 

 einzelnen Ländern nicht ohne weiteres den Einfluss der Vaccination als 

 entscheidend anzuerkennen vermag. Sohernheim. 



Kassowitz (675) sucht an dem Beispiel von Triest den Beweis zu liefern, 

 dass der Rückgang der Diph. -Sterblichkeit, wie er in einigen Städten seit dem 

 Jahre 1894 mehr oder weniger deutlich festzustellen sei, nicht ohne Wei- 

 teres auf die Einführung der Serumtherapie bezogen werden dürfe. 

 So starben in Triest während der Jahre 1888-93 durchschnittlich 147 

 Menschen an Diph., während die Diph.-Sterblichkeit in den Jahren 1894 

 (Serumtherapie seit August durchgeführt) und 1895 sich auf 349 bezw. 

 271 Fälle belief. Vergleicht man nur die vierten Quartale der einzelnen 

 Jalire, so ergeben sich folgende Zahlen: 



Es starben an Diph. im 4. Quartal 1888 = 30 



1889= 34 

 1890= 39 

 1891= 61 

 1892= 69 

 1893= 63 

 „ 1894=120 

 „ 1895= 88 

 Die absolute Mortalitätsziffer hat somit trotz der Anwendung des Diph.- 

 Heilserums zugenommen und ist (mit 16,9 : 10,000 Einwohner) die höchste 

 unter allen grösseren Städten Europas. Die entscheidende Thatsache jedoch, 

 dass die procentuale Mortalität — auf die Zahl der gemeldeten Kranken 

 berechnet — gleichzeitig erheblich abgenommen hat und als die ge- 

 ringste in ganz Oesterreich(!) gerühmt wird, will K. nicht zu Gunsten 

 der Serumtherapie sprechen lassen, vielmehr auf eine Reihe anderer Um- 

 stände bezogen wissen. Sohernheim. 

 Roseill)ach (741) polemisirt gegen die allgemein geübte Art der Diph.- 

 Statistik und bestreitet, unter Hinweis auf die AVellenbewegungen im 

 Verlaufe von Epidemien, den therapeutischen Werth des Diph.-Heilserums. 



SohcDiheim. 

 Ladauy i (682) bekämpft die Ausführungen Pubjesz's\ indem er betont, 

 dass einmal vor Anwendungdes Diph. -Heilserums von einem so weitgehenden 

 spontanen Zurückweichen der Seuche niemals die Rede gewesen sei, dann 

 aber, und namentlich, dass die klinische Beobachtung des einzelnen 

 Kranklieitsfalles über die günstige Local- und Allgemein Wirkung des 

 Heilserums keinen Zweifel lasse. Sobcrnhcini. 



') Jahresber. XI, 1895, p. 255. Kef. 



