290 Diphtheriebacillus. Vorkommen bei Diphtherie, 



bei secundärem Croup. 



obachteten Erscheinungen als den Ausdruck einer Fibrinfermentintoxication 

 aufzufassen. Sohernheim. 



Dräer (611) hat 400 Fälle von Diph., diphtherieverdächtigen Erkran- 

 kungen und Anginen bacteriologisch untersucht und dabei gefunden, 

 dass der klinische Begriif der Diph. durch die bacteriologische Diagnose 

 nicht unwesentlich (etwa 20 '^/q) eingeschränkt wird*. Das verdächtige 

 Material wurde mit Hülfe der v. EsMAKcn'sclien Schwämmchenmethode ^ 

 entnommen und nun auf je einem Röhrchen mit LoEFFLER'schera Blutserum 

 und Glycerinagar zur Aussaat gebracht, sowie zur Anfertigung eines Deck- 

 glaspräparates benutzt. Unter 193 Fällen klinischer Diph. gelang auf diese 

 Weise nur 115mal der bacteriologische Nachweis, während andererseits in 

 106 Fällen, welche klinisch als Nicht-Diph. bezeichnet worden waren, 

 16raal die Anwesenheit von D.-B. festgestellt werden konnte. Von 101 

 Fällen klinisch zweifelhafter Diph. erwiesen sich 3 1 auf Grund der bac- 

 teriologischen Diagnose als echte Diph. 



Die Heranziehung des Thierversuchs zur Unterscheidung echter D.-B. 

 von Pseudo-D.-B. hält Verf. nur dann für wünschenswerth, wenn das mikro- 

 skopische Bild für die letztere Art zu sprechen scheint, da gelegentlich die 

 LoEFPLER'schen Stäbchen eine gewisse Aehnlichkeit mit Pseudo-D.-B. be- 

 sitzen können. Umgekehrt ist bei einiger Uebung eine Verwechslung von 

 Pseudo-D.-B. mit echten D.-B. unmöglich und daher in denjenigen Fällen, 

 welche mikroskopisch als Diph. diagnosticirt worden sind, der Thierversuch 

 vollkommen tiberflüssig**. Sohernheim. 



de Blasi und Russo-Travali (580) prüften bei Verdacht auf Diph. 

 234 Pseudomembranen auf Bacterien und constatirten: 



In 20 Fällen fehlte der LoEFFLER'sche Bac, hingegen fanden sie Sta- 

 phylok., Streptok., den FRAENKEL'schen Pneumok. und das Bact. coli. In 

 102 Fällen fand sich der LoEFFLER'sche Bac. in Reincultur, in 76 Fällen 

 in Gemeinschaft mit dem Staphylok. pyog., in 20 Fällen mit dem Streptok., 

 in 7 Fällen mit dem FRAENKEL'schen Pneumok. und in 3 Fällen mit dem 

 Bact. coli. Verff. machten auch experimentelle Untersuchungen über die 

 Vereinigung des D.-B. mit dem Bact. coli und bewiesen, dass nicht tödt- 

 liche Dosen jeder einzelnen Cultur tödtlich wirken, sobald sie gleichzeitig 

 den Thieren injicirt werden. Tramhusti. 



Sproiick (773) betont, dass der nicht diphtherische Croup in 

 Holland wenigstens, recht selten ist. Er hat 48 Fälle von secundärem 

 Croup bacteriologisch untersucht und in 47 = 97,9^/^ D.-B. gefunden. In 



1) Jahresber. XI, 1895, p. 256. Ref. 



) Ich habe gegen diese Auffassung, welcher einerseits eine petitio principii 

 zu Grunde liegt und welche andererseits an dem Fehler leidet, dass sie die vie- 

 len Zufälligkeiten, welche den Nachweis der vorhandenen D.-B. verhindern 

 können, ausser Acht lässt, wiederholt meinen ablehnenden Standpunkt be- 

 kundet. Baumgarten. 



**) Verf. befindet sich mit dieser Sicherheit in einer beneidenswerthen Lage. 

 Die besten Kenner der D.-B. haben einräumen müssen, dass nach dem blossen 

 mikroskopischen Bilde eine Unterscheidung von D.-B. und Pseudo-D.-B. nicht 

 möglich ist. Baumgarten. 



