Influenzabacillus. Symptome der Influenza. 307 



der Influenza genauer. Das Fieber der leichten Fälle hält nur we- 

 nige, 1-4, Tage an, ist remittirend, und sinkt rasch und stetig, nachdem es 

 am ersten oder höchstens am zweiten Tage die Akme erreicht hat. Die In- 

 fluenz apneumonie wird von einem continuirlichen Fieber begleitet, wel- 

 ches 6 Tage anhält und am siebenten regelmässig kritisch abfällt. Es gleicht 

 hier vollständig dem Fieberverlauf bei der genuinen fibrinösen Pneumonie. 

 Trotzdem ist K. der Ansicht, dass dieser Fiebertypus bei der Influenza- 

 pneumonie nichts mit dem Pneumok. zu thun hat, da er in einem von 3 Fäl- 

 len von Influenzapneumonie in dem frisch entleerten Auswurf die Influenza- 

 bac. ausschliesslich, in den beiden anderen ganz überwiegend gegenüber 

 nur sporadisch in kleinen Gruppen zu 2-5 aufzufindenden Pneumok. con- 

 statirte. Der Nachweis der Influenzabac. wurde dabei mikroskopisch wie 

 culturell sichergestellt. — Das Influenza typhoid endlich verläuft wie 

 ein protrahirtes Fieber der leichten Fälle: es ist remittirend, hält in der 

 Regel 12 Tage, selten weniger oder mehr an, und erreicht die Akme in den 

 ersten Tagen der Erkrankung, um von da an stetig bis zum gänzlichen 

 Aufhören zu sinken. Nur in zwei von 50 bezüglich des Fiebers genau ver- 

 folgten Fällen hat K. Abweichungen von den skizzirten Fiebertypen gesehen. 



Für geradezu pathognomonisch hält K. die grosse Prostration der 

 Influenzakranken, verbunden mit den neuralgischen rheumatoiden 

 Schmerzen. 



Die katarrhalischen Erscheinungen fehlen nach K. niemals, wenn 

 sie auch vom leichtesten, kaum nachweisbaren bis zum schwersten, diffusen, 

 mit Entleerung eines massenhaften eitrigen Auswurfs einhergehenden Ka- 

 tarrh variiren. Aus diesem Grunde empfiehlt K. die bisher übliche Ein- 

 theilung in nervöse, katarrhalische und gastrische Formen ganz fallen zu 

 lassen ^ nnd nur einfach leichte, schwere und complicirte Formen gelten zu 

 lassen. In seinen bacteriologischen Untersuchungen, die sich auf nahe- 

 zu 100 Fälle erstreckten, kam K. auch „nicht ein einziger" vor, 

 in dem er den PpEiFFER'schen Influenzabac. vermisst hätte. Frei- 

 lich muss man, um jedesmal zum Ziele zu kommen, den auf der Höhe des 

 Processes nach wiederholtem Ausspülen des Mundes fris.ch entleerten und 

 in sterilen Glasschälchen aufgefangenen Auswurf zur Untersuchung neh- 

 men, und in ihm die rein eitrigen, resp. bei schleimiger Beschaftenheit die 

 milchigen oder grauweissen, bei rostbrauner Farbe (Influenzapneumonie) 

 die dichtesten Partien auswählen. 



Die Influenzabac. sind nach K. der GRAM'schen Methode nicht ganz 

 unzugänglich, wie ihm auch* Pfeiffkr — entgegen seiner ursprünglichen 

 Angabe- — schriftlich mitgetheilt, dass dieselben „leicht einen schwärz- 

 lichen Farbton behalten, wenn die Entfärbung nicht zu weit getrieben wird". 

 K. empfiehlt, sich stricte an das PFEiFFEß'sche Züchtungsverfahren auf mit 



') Vielleicht doch niclit ganz mit Recht! Es scheint dem Ref. doch, dass die 

 obigen Yk'zoichnungcn klinisch recht gut das durch das Prävaliren des einen 

 oder andern Symptomencomplexes so überaus variirende Bild der Influenza 

 charakterisiren. Ref. 



•-) Jahresber. VIII, 1892, p. 205; IX, 1893, p. 198. Ref. 



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