Leprabacillus. Histologie rler Nervenlepra. 363 



Bronchopneumonie bei Leprösen. 



Wonnen. Die entcelloidinirten Schnitte wurden 12-24 Stunden in eine stark 

 verdünnte Lösung von Essigsäure oder Soda zur Aufquellung gebracht, mit 

 Wasser gründlich abgespült, dann gefärbt. 



Böhmer's Hämatoxylin "^/^ Stunden. Längere Abspülung in H.,0, starke 

 Gegenfärbung in verdünnter Carbolfuchsinlösnng. (Leichte Abtrocknung 

 auf dem Objectglas mit Fliesspapier). Entfärbung mittels einiger Tropfen 

 HNO., und Anilinöl. Die Schnitte wurden dann unter einen Tropfen des 

 stark eingedickten Cedernöls gesetzt, das eine Ende mit Fliesspapier gut ab- 

 getrocknet und mittels eines quer darüber gelegten feinen Streifens von 

 gummirten Papier auf den Objectträger festgeklebt. Der übrige alles wesent- 

 liche enthaltende Theil des Längsschnittes wird sodann mittels zwei zu 

 allerfeinsten Spitzen ausgezogener Glasstäbchen zerzupft. Beide Glasspitzen 

 werden vom festen Ende des Schnittes gleichmässig und gleichzeitig bis zum 

 entgegengesetzten Ende bewegt, sanft über den Schnitt müssen sie hin- 

 streichen und ihn dabei in seine Fasern zertheilen. Zuerst trennen sich die 

 seitlich den Längsschnitt begrenzenden bindegewebigen Streifen, welche das 

 Perineurium darstellen. Dann fasert das eigentliche Nervenbündel, zuerst 

 in gröbere, dann in feinere Bündel auf und zerfällt schliesslich in einfache 

 Nervenfasern unter gleichzeitiger Entblössung der eingeschlossenen Bac- 

 Massen. Verf. kommt zu folgendem Resultat: 1. Die weitaus grösste Mehr- 

 zahl aller Colonien ist auf den Nerven und nicht im intrafasciculäreu 

 Bindegewebe, am wenigsten innerhalb dessen, sehr dürftig ausgestatteten 

 Zellen zu finden. Es fehlen alle Zeichen einer reactiven Wucherung (in 

 Verf.'s Falle) des fibrillären Bindegewebes, es fehlen jene vielen Plasma- 

 zellen und grosse nahezu nackte (grösstentheils saure) Kerne, welche nach 

 Unna- regelmässig bei der leprösen Invasion des Hautgewebes auftreten 

 und aus diesem Grunde eben tritt das Princip der Bac.-W^ucherung in den 

 L5'mphspalten hier im Allgemeinen noch deutlicher hervor, als an der Haut. 

 Die Invasion des Medianus ist als eine bacilläre Druckatrophie der Nerven 

 ohne compensirende Bindegewebshypertrophie zu bezeichnen. 



2. Die Bac. wandern nicht in die atrophirenden und ihre des Markes be- 

 raubten Nervenröhren ein, sondern sitzen auf ihnen und sind, w ie die Profil- 

 bilder zeigen, in die Nerven eingedrückt. 3. Die von Lie hervorgehobenen 

 Druckerscheinungen an den Kernen erklären sich ebensogut bei einem 

 extraneuralen Sitz der sich vergiössernden Bac.-Colonie wie bei einem 

 intraneuralen (Lie). 4. Die ,. langgestreckten Zellen" (Lie) des Endoneu- 

 riums existiren nicht, werden vorgetäuscht durch marklose Nervenfasern 

 mit aufsitzenden Bac.-Haufen. 



Scagliosi (9*31) konnte in einem Falle von Bronchojmeunionie, die er 

 bei der Autopsie eines Leprösen constatirte, weder in den kleinzelligen In- 

 filtrationen noch in den alveolären Septen noch in den Alveolen Leprabac. 

 finden. Eben.so fand er keine Tuberkelbac. Dap:egen fanden sich ziemlich 

 zahlreiche Staphylok. und Streptok., deren pathogenen p]inHuss Verf. das 

 Entstehen der bronchopneumonischen Heerde zuschreibt. Tramhusii. 



Im Falle von Pestjina ('Simara und IJetteiicourt (958) bestand 

 klinisch : Kyphose, Lähmung und Muskelatrophie der Extremitäten, starke 



