364 Leprabacilliis. Syringomyelie und Lepra. 



Ansteckungsfälligkeit der Lepra. Die Lepra auf Island. 



Therraoanästhesie und Analgesie hauptsächlich an den oberen Extremitäten 

 und am Rumpfe, trophische Störungen der Haut (glossy skin). Die stärkste 

 Veränderung des Rückenmarkes zeigte sich an der Verdickung der 

 Nackenregion und erstreckte sich aufwärts bis zum Bulbus; sie bestand 

 aus einer gliomatösen Veränderung, an die sich gleichzeitig eine Sklerose 

 und die Bildung einer syringomyelitischen Höhle anschloss. Die Substanz, 

 welche innen die Höhle bekleidete, enthielt Leprabac, nämlich säurefeste 

 Bac. von der Grösse und Charakter der Leprabac, die sich in heisser, wäss- 

 riger Fuchsinlösung leicht färbten und auf Meerschweinchen verimpft keine 

 Tuberkulose hervorriefen. Die übrigen Organe waren leprafrei. Verff. be- 

 trachten ihre Beobachtung als eine Bestätigung der Ansicht von Zambaco"'', 

 ohne soweit zu gehen, wie dieser, alle Fälle von Syringomyelie für Lepra- 

 fälle zu halten. 



Kaposi (953) läugnet die Ansteckungsfähigkeit der Lepra. 

 Die Uebertragung, Haftbarkeit und Entwicklungsfähigkeit des Leprabac. 

 sind sehr gering, deshalb ist die Krankheit nicht ansteckend. „Man sollte 

 alle Syphilitischen, wenn es ihrer nicht so viele gäbe, zusammensperren und 

 verhüten, dass sie mit irgend Jemandem in Contact kommen, bei den Leprösen 

 hat das aber gar keinen Sinn". 



F. Sclnimami (962) theilt seine Arbeit in einzelne Capitel ein, die 

 überschrieben sind „Geschichtliches", „Vorkommen", „Pathologische Ana- 

 tomie", „Impfungen", „Klinische Eigenthümlichkeiten", „Ausbreitungs- 

 weise", „Vergleich mit anderen Krankheiten", „Rückblick und Erklärung 

 der Meinungsverschiedenheiten", Modus der Contagion". Eine grosse Zahl 

 längst gekannter Thatsachen, denen er Neues nicht hinzufügt, sucht Verf. 

 z. Th. in Einklang, z. Th. in Widerspruch mit den einzelnen Autoren zu 

 Gunsten der Contagiosität der Lepra zu verwerthen; Verf. erscheint zum 

 Schluss 1. eine allgemeine Verbreitung des Aussatzes über Europa durch- 

 aus nicht von vornherein als dem Bereich der Unmöglichkeit angehörig; 

 2. in der rücksichtslosen Isolirung der Patienten das einzig wirksame 

 Mittel für ihre Bekämpfung zu liegen*. 



Historische Studien haben Elllers (944) zu der Ueberzeugung gebracht, 

 dass in Norwegen, Dänemark und Island der Aussatz mit Sicherheit nicht 

 länger als bis zum Schluss des 12. Jahrhunderts verfolgt werden kann. 

 Die gegentheiligen Behauptungen entbehren nach E. der Begründung, nach 

 denen schon vor dem Beginn der Kreuzzüge auf Island Lepra bekannt ge- 

 wesen sei. 



Da neben dem HANSEN'schen Bac. noch gewisse Gelegenheitsursachen 

 bei der Ausbreitung der Lepra eine Rolle spielen, hat E. sich der Mühe 

 unterzogen, die hygienischen Verhältnisse auf Island zu studiren. # 



Die Wohnungsverhältnisse sind die denkbar traurigsten, die Reinlichkeit 



t) Jahresber. IX, 1893, p. 274 u. 2Sl. Red. 



*) Warum hat sich aber, trotz mangelnder Isolirung der Leprakranken und 

 trotz des immer mehr zunehmenden internationalen Verkehrs, die Lepra aus 

 Europa immer mehr und mehr, bis auf einige wenige Heerde daselbst zurück- 

 gezogen ? Baumgarten. 



