368 Leprabacillus. Die Memeler Lepraepidemie. 



Contagiosität und Sporenbildung. 



B. keine identischen Aifectionen. Das wesentliche Unterscheidungsmerk- 

 mal wird wohl stets das Fehlen oder Vorhandensein eines leprösen Exan- 

 thems sein. Ob in dem einzelnen Falle weiter einfache Vitiligo oder lepröse 

 „Morphaea" vorliegt, ist, wie an einem Falle demonstrirt wird, äusserst 

 schwierig. B. legt Werth auf die Localisation, welche bei der Lepra mehr 

 den Rumpf und namentlich die medial gelegenen Theile desselben betrifft, 

 bei der Vitiligo vorzugsweise Hals, Gesicht, Vorderarm und Hände, mit be- 

 sonderer Vorliebe Beckengürtel und Genitalien. Entscheidend sind jedoch 

 nur die Sensibilitätsstörungen, welche bei den Lepratiecken nie fehlen. 



B. kommt darauf hinaus, dass die Memeler Epidemie ein redendes Zeug- 

 niss für die Contagiosität der Lepra sei*. Die Forderungen für die Prophy- 

 laxe müssen in erster Reilie die tuberösen Formen berücksichtigen, an 

 denen das Secret zerfallener Haut- und Seh leimhau tleprome, vielleicht zeit- 

 weise der Auswurf und möglicher Weise, wenn auch nicht wahrscheinlich, 

 der Schweiss contagiös seien. 



Die Forderung hygienischer Besserung der Erkrankten ist nur in einer 

 Leproserie zu erfüllen. Eine solche verlangt B. für den Kreis Memel. Um 

 eine weitere Ausbreitung der Lepra zu verhüten, verlangt B. weiter eine 

 amtliche Durchsuchung des gesammten Kreises auf Lepra, welche in be- 

 stimmten Intervallen zu wiederholen ist, und eine Ueberwachung der von 

 Russland einwandernden Personen. Die Gefahr eines Wiederaufwachens 

 der Lepra ist für Deutschland nach B. völlig ausgeschlossen**. 



Inipey (951) berichtet über seine Leprareise nach Europa und Aegypten, 

 auf welcher er möglichst viel Lepraforscher um ihre Ansichten hinsichtlich 

 der Contagiosität, der Sporenbildung, der Gefahr der anästhetischen 

 Form in Bezug auf Verbreitung der Krankheit und der Möglichkeit, die 

 Lepra in einem früheren Stadium zu heilen, befragte. Es geht aus den im 

 Einzelnen mitgetheilten Antworten hervor, dass die Meisten die Lepra für 

 contagiös halten und nur durch Contagion die Verbreitung erklären, dass 

 die anästhetische Form oft von selbst heilt, dass die Gefahr der Verbreitung 

 durch anästhetische Lepröse so gering ist, dass sie praktisch nicht in Be- 

 tracht kommt und dass entzündliche Affectionen, speciell das Erysipel, in 

 einem frühen Stadium eine heilende Wirkung äussert. I, theilt darauf aus- 



*) Das kann ich in keiner Weise finden. Von den Memeler Leprakranken 

 waren einige viele Monate in Königsberg i. Pr. im Jahre 1883/84 zur Beobach- 

 tung und Behandlung, und ich habe wesentlich an Material von diesen Kran- 

 ken meine histologischen und bacteriologischen Untersuchungen über Lepra 

 gemacht. Trotz des monatelangen Aufenthaltes dieser Kranken in Königsberg 

 und obwohl dieselben in keiner Weise isolirt waren, ist in Königsberg kein 

 einziger Fall von Lepra durch Uebertragung von diesen (oder anderen nach 

 Königsberg eingewanderten) Leprakranken bis auf den heutigen Tag beobachtet 

 worden. Warum sollen nun dieselben Kranken in Memel „angesteckt" haben, 

 in Königsberg dagegen nicht? Aus derselben Quelle oder Ursache, welche die 

 ersten Memeler Lepratalle hervorgerufen, können sich auch die nachfolgenden 

 Fälle die Krankheit geholt haben. Ein Theil der Fälle wäre vielleicht durch 

 hereditäre Uebertragung zu erklären. Baumgarten. 



**) Warum? Wenn die Krankheit ansteckend ist und vorläufig doch noch 

 keine „Leproserien" in Deutschland bestehen? Baumgarten. 



