Leprabacillus. Die Lepra in New South Wales 381 



nebst casuistischen Mittheilungen. 



Bac. lagen meist mit ihrer Längsachse parallel den Faseni, oft kegelförmig 

 und an den Enden abgerundet, sowie geknickt und gebogen. Milz und Drü- 

 sen mit Heerden käsiger Degeneration, diese sowie die Lungenveränderun- 

 gen bezeichnet Tidswell als tuberkulöse. Für die Differentialdiagnose zieht 

 er in Betracht Zahl und Gruppirung der Bac, bei Lepra viele Bac. und 

 wenig Degeneration des (rewebes. 



Fall 36. Fall „gemischter" Lepra. Tod durch Herzfehler. Untersuch- 

 ung des linken Uluaris, der Leistendrüsen, der Milz, Leber, Niere, Ovariums. 



N. ulnaris. Weit vorgeschrittene Neuritis interstitialis, Hyperplasie des 

 Endo-, Peri- und Epineuriums. Reste der Nervenfasern, bestehend aus Mye- 

 lintropfen und Theilstücken der Scheiden. Normale Nervenfasern fehlen 

 völlig. Bac. meistens in Gruppen, umscheidet von einer körnig-hyalinen 

 Masse, selten innerhalb von Zellen, Bac.-Gruppen oft von länglicher Form 

 wie Ausgüsse eines Kanals. Drüse: stark vergrössert, doch Erhaltung der 

 einzelnen Elemente. Die Medulla zeigt geringen Grad von Bindegewebs- 

 wucherung, doch mit normalen Zellen. Bac. einzeln und in Gruppen in 

 Rinde, Knoten, Lymphsinus, aber nicht im Mark. Vielfach Degenerations- 

 formen der Bac. Ausstrichpräparate der Milz zeigten die Bac. - Gruppen 

 nicht in Zellen. In der Leber keine Bac. In den Leberläppchen Leukocy- 

 tosis ohne erkennbare Ursache, geringe Trübung der Zellen. Ovarium: 

 Starke Wucherung des Stroma unter Degeneration und Schwund der Fol- 

 likel und des Keimepithels. Bac. meist einzeln, frei oder in körniger Masse 

 innerhalb der interfibrillären Spatien. Gelbe körnige Massen ohne und mit 

 Einschluss von Bac. in bestimmten Regionen des Organs. 



Aus dem Sectionsergebniss des Falles 53 (generalisirte tuberöse Lepra) 

 heben wir hervor, dass in den Haarfollikeln und Nerven der Haut Bac. ge- 

 funden wurden, keine in der Epidermis, in Schweiss- und Talgdrüsen und 

 Blutgefässen der Haut. Die Nerven zeigten vorgeschrittene interstitielle 

 Neuritis mit Untergang der Nervenelemente, in dem nv. poplit. fanden sich 

 Riesenzellen, in der Milz massenhaft Bac. mit geringer Gewebsalteration, im 

 Hoden weitgehende fibröse Entartung mit Untergang des Parenchyms. 



Fall 53. Fall allgemeiner Lepra tuberosa. In der Haut war die sub- 

 epidermale Schicht bacillenfrei. Einige Bac. wairden in den Haarfollikeln 

 gefunden, keine dagegen in der Epidermis, in Schweiss- und Talgdrüsen. 

 Bac. fanden sich weiter in den Lymphdrüsen, Milz, Leber, Hoden. Die Bac.- 

 Gruppen waren unischeidet von einer hyalinen, körnigen Masse. Keine Bac. 

 in der Niere, die ohne wesentliche Veränderungen war. Die Lungenschnitte 

 von einer verdichteten Partie offenbarten normale Bronchioli, die Alveolen 

 mit runden Zellen und desquaniirten Epithelien gefüllt, wenig Bac.-Grup- 

 pen ohne Beziehung zu Zellen, in einem Präparat 5-6, keine freien Bac. 

 Ohne entscheidende Beweise geben zu können, glauben Verft". die Bac. für 

 Leprabac. erklären zu dürfen. 



Weiter berichteten Verff. über histologische Untersuchungen der verän- 

 derten Haut bei reiner Nervenlepra. Das aus erythematöscn Flecken ge- 

 gewonnene Serum ergab keine Bac.-Befunde. Dagegen fanden sich in den 

 Schnitten Bac. und zwar in Gruppen innerhalb zelliger Haufen, eine werth- 



