Tuberkelbacillus. Tuberkulincur bei Actinomykose. Antiphthisin. 413 

 Immunisirende Wirkung filtrirter Toxine der Tuberkelbac. 



meint, eine dichte Anhäufung- von Bac. führe zu einer energischen reac- 

 tiven Entzündung, welche die Heerde umkapselt, dass also eine grössere 

 Zahl von Bac. gewissermaassen heilsamer wirke^ (? Ref.). Riesenzellen 

 sind in den Lungen tuberkulinisirter Tliiere nicht vorhanden, wo die Affec- 

 tion stürmisch verläuft, in Milz und Lymphdrüsen spärlich. Verf. kommt 

 zu dem Schlüsse, dass das Tuberkulin in jeder Beziehung die Wirkung der 

 Bac. potencirt*. Askcmaxy. 



Friedrich (1024) berichtet über einen Fall von Actinomykose der 

 Bauchdecken, bei dem nach 6 wöchentlicher Beobachtung eine Tuberku- 

 lincur eingeleitet wurde. Fieberhafte Reaction bis auf 38,1^ C. trat erst 

 bei einer Dosis von 0,2 g, örtliche Reaction überhaupt nicht ein — obwohl 

 die spätere Section mehrfache ältere Käseheerde in den Lungen aufdeckte. 

 Nach 121 Tagen wurde eine Dosis von 1 g Tuberkulin injicirt, im ganzen 

 erhielt Patient 14^/. g Tuberkulin in 5'/, Monaten. Das Allgemeinbefinden 

 hatte sich gebessert, die Bauchwandgeschwülste waren bis zum 4. Theil 

 ihres früheren Umfanges zurückgegangen, so dass zur Operation geschritten 

 wurde, in deren Folge eine Kothfistel entstand. Der Tod erfolgte bald, und 

 die Section ergab ausgedehnte actinomykotische Abscesse in der Leber, die 

 keine typischen Pilzdrusen enthielt, sondern fast durchweg einzelne, das 

 Parenchym durchwachsende Pilzfäden. Verf. zieht aus seiner Beobachtung 

 folgende Schlüsse : 



1. Es ist durch nichts bewiesen, dass Tuberkulin ein Heilmittel der Acti- 

 nomykose ist. 



2. Mit dem Tuberkulin kann man bei allmählicher Gewöhnung an das 

 Mittel bis zu 1 g steigen, ohne objectiv nachweisbare, nennenswerthe Stö- 

 lungen zu erzeugen. 



3. In der vorliegenden Beobachtung könnte die febrile Reaction auf die 

 tuberkulösen Lungenheerde bezogen werden. Askanaxy. 



Ambler (969) berichtet über 7 Fälle von Tuberkulose, die mit Anti- 

 phthisin Klebs behandelt wurden. Fall 1 : Phthisis pulmonalis; Fall 2: 

 Tuberkulose der Lymphdrüsen ; Fall 3: Tuberkulöses Geschwür des Augen- 

 lides; Fall 4: Tuberkulöses Geschwür am Knie; Fall 5: Tuberkulöse Otitis 

 media; Fall G: Phthisis pulmonalis; Fall 7: Tuberkulöses Geschwür am 

 Septum nasi. In allen Fällen trat ausserordentliche Besserung bezw. Hei- 

 lung ein**. Kantkack. 



Bernlieim (980) iramunisirt Thiere gegen Tuberkulose mit fil- 

 trirten Toxinen des T.-B. Die Bouillonculturen werden mittels Kita- 

 .sATo'scher Filter filtrirt und in, je nach der Grösse der Thiere, variablen 

 Dosen 5-6 Monate liindurch injicirt. Die Immunität der so behandelten 



*) Wenn Verfasser die Bildung dichter Bindegewebsmassen um Bac.-reichere 

 lleerde als stürmische Reactionserscheinung ansieht, so trifft das eben nicht zu. Ref. 



*) Im Ganzen stimmen die thatsächlichen Beobachtungen Verf. 's mit den 

 von mir und meinen Schülern über die Wirkung des Tuberkulins bei tuberku- 

 lösen Thieren gemachten Beobachtungen überein. Bauvujarten. 



**) Die Zahl der Fälle ist aber viel zu gering, als dass aus dem Verlaufe dieser 

 Fälle ein Schluss auf eine Heilwirkung des Tuberkulins gezogen werden könnte. 



Bdumgarten. 



