424 Tuberkelbacillus. Histogenese des Tuberkels. 



adultes und käsiges oder fibröses Stadium. Während makroskopisch die 

 fixen Gewebszellen eine grosse Eolle beim Bilde des Tuberkels spielen, wie 

 sich dies an starker Zottenwucherung im Darm zeigt, wovon L. eine Ab- 

 bildung giebt, verhalten sich mikroskopisch die Zellen der Umgebung wie 

 normale physiologisch functionirende Zellen. Während bei seinen Ver- 

 suchen mitSäugethiertuberkulose die injicirten Thiere stets Tuberkel zeigten, 

 die denen der menschlichen Miliartuberkulose völlig analog waren, fand er 

 bei Impfung der Mammiferen mit Hühnertuberkulose in den Zellanhäufungen, 

 welche das erste Stadium des Tuberkels darstellen. Hunderte von Bac. inner- 

 halb der Zellen liegend, ohne die mindeste Verkäsung, ohne Chromatolyse oder 

 Zellnekrose, zum Unterschied von der spontanen Geflügeltuberkulose, worüber 

 er früher berichtete^. Walx. 



Sclimaus und Allbrecht (1123) untersuchen die Entstehung der 

 Verkäsung an Impftuberkeln von Meerschweinchen. Sie schildern 

 zunächst den Bau und die Elemente des unveränderten Tuberkels. Schon 

 an ganz jungen Tuberkeln, an denen sich im Centrum eben eine dunklere 

 Färbung mit diffus tingirenden Farbstoffen bemerkbar macht, findet sich 

 1. eine Fibrinabscheidung zwischen den Zellen*, 2. die Bildung einer eigen- 

 thümlichen Masse zwischen den Zellen, von den Verff. als „Fibrinoid" be- 

 zeichnet und 3. eine Umwandlung der Zellen selbst. Das Fibrin ist in re- 

 lativ geringer Menge vorhanden. Das „Fibrinoid" ist fasrig, körnig, hyalin 

 oder bildet dicke knorrige Balken, färbt sich nach van Gieson gelb, mit 

 Weigebt's Fibrinreaction nur blassblau. Das Fibrinoid setzt sich meist 

 ganz scharf gegen den noch unveränderten Theil des Tuberkels ab, wo es 

 beginnt, sind die Zellen fast völlig verschwunden. Schon im Centrurti ganz 

 junger Tuberkel finden sich einzelne Zellen ohne Kernfärbung oder ohne 

 sichtbaren Kern. Die Zellen werden homogen und schollig, manche zer- 

 fallen körnig oder in Bruchstücke, und diese Umwandlungsproducte gleichen 

 in ihrem tinctoriellen Verhalten dem Fibrinoid. Bei den verschiedenen 

 Formen der Kerndegeneration (Kernwandhyperchromatose, Degeneration, 

 Flemming's Chromatolyse, Pyknose) sind die einzelnen Zelltypen nicht mehr 

 zu unterscheiden. An den Leukocyten zerfallen die Kerne zu kleinsten 

 Chromatinpartikeln. 



Das Hyalin, welches Schmaus und Uschinsky früher in Tuberkeln'- auf- 

 fanden, war bei diesen neueren Versuchen nicht nachzuweisen, es ist mit 

 dem Fibrinoid nicht identisch und auch keine Vorstufe der Verkäsung, 

 kann nachträglich noch selbst verkäsen. Immerhin fällt das Fibrinoid unter 

 den allgemeinen Begriff der hyalinen Substanzen, es dürfte sich um ein 

 exsudatives Hyalin handeln mit alsbald eintretender homogener Ge- 



1) Jahresber. XI, 1895, p. 700. Ref. 



*) Man ersieht auch aus diesen Beobachtungen, dass die Fibrinabscheidung 

 ein ganz regelmässiger Vorgang in den Tuberkeln ist, gegenüber Obth's An- 

 schauung, welcher diesen exsudativen Voi'gang allein auf die tuberkulösen 

 (käsigen) Pneumonien beschränkt wissen wollte. (Vgl. das nachfolgende 

 Referat: Webneck de AQtFiLAR). Baumgarten, 



2) Jahresber. X, 1894, p. 722. Ref, 



