Tuberkelbacillus. Giftigkeit des tuberkulösen Sputums. 455 



Malaria, Lues und Tuberkulose. Purpura bei einem Phthisiker. 

 Tuberkulose des Oesophagus. 



post mortem mikroskopisch und culturell sehr genau untersucht. Nur in 

 einem Falle waren ausser T.-B. keine anderen Mikroorganismen zu finden, 

 in einem Falle war daneben der Mikrokokkus tetragenus vorhanden, in 

 allen übrigen 15 Fällen der Streptok. pyog. Einmal fand sich ausser dem 

 Streptok. auch noch der Staphylok. und einmal der Pneumok. Ausserdem 

 zeigten sich häufig die von Kkuse, Pansini und Pasquale^ beschriebenen 

 „Streptok. der Schleimhäute", welche sich durch die fehlende Pathogenität 

 von den pyogenen Streptok. unterscheiden*. Alexander -Leivin. 



Chretieii(1004)prüftedieGiftigkeit des tuberkulösen Sputums. 

 Er verdünnte dasselbe vierfach mit destillirtem Wasser, durchrührte es 

 tüchtig und liess es 24 Stunden auf Eis stehen. Nachher wurde durch Thon 

 filtrirt und das keimfreie Filtrat — in nicht grösseren Dosen als 10 ccm — 

 Kaninchen intravenös injicirt. Die Versuche ergaben, dass in den tuber- 

 kulösen Sputis toxische Substanzen enthalten sind, die Fieber erzeugen 

 können (bei Kaninchen bis über 4P C). Das hektische Fieber kann dem- 

 nach durch Resorption dieser toxischen Substanzen entstehen, muss also 

 nicht durch eine Streptok.-Septikämie bedingt sein. Tangl. 



Riist (1115) beschreibt einen Fall von Phthise, der mit Malaria 

 complicirt war. Im Sputum wurden T.-B. gefunden, im Blut Halbmonde 

 und kleine ringförmige intra-corpusculäre Plasmodien. 1 g Chinin pro die 

 brachte die Temperatur bald herab. Die Verabreichung von Chinin be- 

 schleunigte augenscheinlich die Metamorphose in Geisselfornien. Kanthack. 



DÖtsch (1013) berichtet über einen diagnostisch schwierigen Fall von 

 liUes mit secundärer Tuberkulose. Die Syphilis vermag nach seiner 

 Ansicht einen locus minoris resistentiae zu schaffen, sodass ein ursprüng- 

 lich luetisches Geschwür tuberkulös werden kann. Walz. 



Oalliard und Marchais (1026) theilen den seltenen Fall von tödt- 

 licher Purpura haemorrhagica bei einem chronischen Phthi- 

 siker mit. Walz. 



E. Fraenkel (1023) berichtet über einen Fall von Tuberkulose des 

 Oesophagus bei einem Phthisiker. Die Speiseröhre war theils mit zahl- 

 reichen miliaren Knötchen, theils mit kleinen Wanddefecten ausgestattet 

 und zeigte mikroskopisch in allen Wandschichten Tuberkel mit spärlichen 

 Riesenzellen und Bac. Das Epithel war defect oder stark verdünnt. F. 

 lässt es unentschieden, ob die Tuberkulose durch Inoculation oder auf embo- 

 lischem Wege entstanden ist. — Weiter demonstrirt F. die Genitalien einer 

 an tuberkulöser Spondylitis gestorbenen Frau, deren Cervix in ihrer ganzen 

 Ausdehnung mit Zottenbüscheln besetzt ist. Mikroskopisch an der Sehleim- 

 haut der Portio und des mit papillären Excrescenzen bedeckten Cervical- 

 theiles Riesenzellen theils in circumscrij)ten Miliartuberkeln theils in einer 



>) Jahresbor. VI, 1890, p. 62 und VIII, 189'-', p. 11. Ref. 



*) Aus dio.spn Befunden golit al)cr in keiner Weise hervor, dass die Phthise 

 im allgemeinen eine Mischinfection ist, sondern sie zeigen nur, dass sich secundär 

 in dem Bronchial- und Cavernensecret sehr verschiedene Mikroorganismen an- 

 siedeln können. Baumyarten. 



