Q\4: Actinomyces. Unterschied zwischen Actinomykose 



und Pseudoactinomykoso. Histologie actinomyko tischer Abscesse. 

 Fälle von Unterkieforactinomykose. 



Gialli-Valerio (1483) hat anlässlich eines Falles von Actinomykose beim 

 Menschen, die auf den Unterkiefer beschränkt blieb und deren klinischen 

 Verlauf er beobachten und bei welchem er mikroskopische Untersuchungen 

 anstellen konnte, den Unterschied zwischen Actinomykose und 

 Pseudoactino mykose klar zu stellen versucht. 



Nachdem er festgestellt hatte, dass sich die Actinomykose im Organis- 

 mus aus den verschiedensten Ursachen entwickeln kann*, ohne die charakte- 

 ristischen Symptome zu veranlassen, glaubt er, dass man sich nur auf Cul- 

 turen und Impfungen bei der Diagnose der verschiedenen Arten verlassen 

 könne. Tramhiisii. 



Audry (1468) unterwarf das Granulationsgewebe aus einem 

 Abscess der Nackengesichtsgegend, dessen Eiter von Körnern wimmelte, 

 einer mikroskopischen Untersuchung. Die Schnitte selbst enthielten weder 

 Körner noch die gewöhnliclie Knötchenbildung. Zur Färbung verwendete 

 er nach Unna Methylen polychromicum in Verbindung mit Tannin und 

 Fuchsin (Säurefuchsin? Ref.) sowie Carminalaun. Abgesehen von einigen 

 Riesenzellen, die nur spärlich und regellos namentlich in der Peripherie 

 des Abscesses lagen, gewahrte Verf. eine ausgedehnte Fläche des entzün- 

 deten Gewebes, wo das Orcein einen Schwund des elastischen Gewebes 

 deutlich erkennen liess. Die Zellen, die dieses Gewebe zusammensetzten, 

 standen recht dicht und waren in eine amorphe Masse eingebettet, die sich 

 mit Fuchsin rosa färi)te. Die meisten schienen Plasmazellen zu sein; es 

 fanden sich aber auch Leukocyten. Verf. beobachtete nun Zellen, welche 

 eine progressive Atrophie des Kernes und gleichzeitig eine ungeheuere 

 Schwellung des Protoplasmas zeigten. Allmählich verliert der Kern seine 

 centrale Lagerung, liegt peripher und verschwindet schliesslich ganz. Das 

 Protoplasma färbte sich mit Fuchsin rosa, wie die amorphe körnige Masse. 

 Verf. vermuthet, dass es sich um einkernige Leukocyten handelt, die die de- 

 generirten Theile der amorphen Masse ans der Umgebung in sich aufnehmen. 

 Sodann beobachtete er hyalin entartete (?) Plasmazellen. Samter, 



Diicor (1477) beschreibt einen Fall von Unterkieferactinomykose, 

 der angeblich seit 9 Jahren unter dem Bilde eines Unterkiefertumors be- 

 steht. Derselbe ist einer der seltenen, welche „a forme, neoplasique limitee 

 analogue de l'actinomycome des bovides" ist. Holzharte Stellen der Knoten- 

 geschwulst wechselten mit weichen ab. Neben dem Actinomyces fanden 

 sich Streptok., weshalb das MARMOREK'sche Antistreptok. -Serum — ver- 

 geblich — angewendet wurde. Unter Jodkalium (intern und injicirt) Ver- 

 kleinerung der Geschwulst. Samter. 



Der Fall von Legreiil (1490) war durch Zerfall des Unterkiefer- 

 knochens in der Mitte unter Pseudarthrosenbildung ausgezeichnet. Ein- 

 spritzung von LuGOL'scher Lösung wirkte günstig. Samter. 



Der Fall von Delore (1474) betraf einen 26jährigeu Landbewohner, 

 welcher mit einer seit 8 Monaten bestehenden Un terkief er actin omj'- 

 kose zur Behandlung gelangte („forme temporo-maxillaire") und trotz 



*) Dieser Passus ist nicht recht verständlich. Baumgarten, 



