Vorkommen von Bacterien in der Urethra. 771 



verwertheten. Bei 84^/2*^/0 konnte ein primärer Keimgehalt der Uterus- 

 höhle mit absoluter Sicherheit ausgeschlossen werden*. In 39 Fällen fanden 

 sich entweder Staphylok. (nie Streptok.) und verschiedenste nicht patho- 

 gene Bacterien. Es ergab sich auch, dass die specifische Gonokokken- 

 Schleimhautentzündung nach dem Verschwinden der Gonokokken durch 

 Staphylok. weiter unterhalten werden kann. Die Conception wird durch 

 die Anwesenheit der nichtpathogenen Bacterien nicht gestört; während der 

 Menses nahm die Zahl der Bacterien ab, bis zur Keimfreiheit. Walx. 



Franz (1818) untersuchte den normalen Harn von 36 Männern, die nie 

 an Gonorrhoe gelitten hatten. Eine Platinöse wurde in die Urethra ein- 

 geführt, und das so gewonnene Urethralsecret zur Anlegung von Agar- 

 platten verwendet. Gleichzeitig wurden in vielen Fällen mit dem Urethral- 

 secrete Deckgläschen bestrichen, mit Fuchsin gefärbt und mikroskopisch 

 untersucht. In einigen Fällen wurden vom Smegma in Agarplatten Culturen 

 angelegt. Nun folgte die Eeinigung des Glans penis mit einer Subliniat- 

 lösung 1 : 1000 mit der Vorsicht, dass von der Lösung in die Harnröhre 

 nichts gelange. Der Harn wurde dann in sterile Eprouvetten aufgefangen, 

 und zwar die erste und die letzte Fortion desselben. Von beiden wurde 

 eine bestimmte Anzahl von Oesen in noch flüssiges Agar gebracht und 

 Platten gegossen, und zum Vergleiche dieselbe Quantität des Harnes auf 

 bereits erstarrten Agarplatten mit der Platinöse verstrichen. So weit es 

 möglich war, wurde hierzu der einige Stunden in der Blase zurückgehaltene 

 Harn benutzt. Gleichzeitig wurden öfters Agarplatten 5 Minuten lang der 

 Luft des Krankenzimmers ausgesetzt, um festzustellen, ob einzelne daselbst 

 zur Entwicklung gelangte Keime mit den im Urethralsecret und im Smegma 

 vorgefundenen identisch seien. 



Das Resultat der Untersuchungen ist folgendes: Das Urethralsecret wurde 

 41mal untersucht und zwar 28mal mit positivem, 13mal mit negativem 

 Resultate, der Harn 52mal, darunter 21mal positiv, 31mal negativ. Es 

 fanden sich verschiedene Kokken, Diplokokken, Streptok., Staphylok., kurze 

 Bac, Bac. coli und Sarcina alba. 



Die Untersuchungen bestätigen, dass die normale Urethra Bacterien ent- 

 halte, und zwar ist der Keimgehalt in der Fossa navicularis am grössten 

 . und nimmt ab, je weiter man mit der Oese eindringt. — Harn und Urethral- 

 secret wurde gleichzeitig in 57 Fällen untersucht. Der Befund war 26mal 

 im Urethralsecret und 18mal im Harne positiv, wovon 16mal dieselben 

 Mikroorganismen im Harn und Urethra sich vorgefunden haben. Diese 

 Zahlen beweisen zur Genüge, dass die Methode der Harnnahme ohne Ka- 

 theterisation absolut ungeeignet ist, um aus durch sie gewonnenen bacterio- 

 logischen Untersuchungen Schlüsse auf die Aetiologie der Erkrankungen 

 zu ziehen. Wellmmin. 



*) FiS wird trotzdem angenommen werden müssen, dass die Infection des 

 Endometriums von der Uternshöhle aus erfolj^te. Baiimgarten. 



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