20 Pyogene Kokken. Verschiedene Arten der Streptok. 



Cultureller Nachweis geringer Streptok.-Mengen. 



wurden in höchst sorgfältiger Weise und unter besonderen Vorsichtsmaass- 

 regeln bei der Entnahme des Materials, die im Orginal näher beschrieben 

 werden, vorgenommen, und im ganzen 40 Versuche ausgeführt. Unter den 

 30 ersten Versuchen fand sich 13 mal ein typisch pathologisches Secret im 

 Sinne Döderlein's und 17 mal ein Secret von typisch normalem Charakter; 

 in allen Fällen bestand saure Reaction der Vaginalabsonderung. Es wurden 

 15 mal Reinculturen von Streptok. gewonnen. Das Resultat der mit diesen 

 angestellten Thierversuchen ergab, dass unter 10 Reinculturen vier virulent 

 waren und zwei mindestens an der Grenze der Virulenz standen. Es wurde 

 ferner eine Aenderung der morphologischen Eigenthümlichkeiten im Thier- 

 körper beobachtet derart, dass vorher längliche Kokkenformen in runde 

 übergingen und kurze Ketten zu langen auswuchsen. Die Verf. treten 

 daher für die Identität der Vaginalstreptok. mit dem Streptok. pyog. ein 

 und halten es für möglich, dass unter bestimmten günstigen Bedingungen 

 die im Vaginalsecret vorkommenden Streptok., die im allgemeinen eine 

 abgeschwächte Virulenz zu haben scheinen, auch für den Menschen pathogen 

 werden können. Sie fassen das Ergebniss ihrer Untersuchungen wie folgt 

 zusammen : ,1m pathologischen Vaginalsecret linden sich häufig facultativ 

 anaerobiotische Streptok., die nicht als eine besondere Art von Kettenkokken, 

 sondern als die bekannten pyogenen Streptok. in mehr oder minder abge- 

 schwächter Virulenz aufzufassen sind'*. Zierrike. 

 Menge und Krönig (61) haben Untersuchungen angestellt über die 

 Wahl des Nährbodens bei dem culturellen Nachweis geringer 

 Streptok.-Mengen. Sie wurden hierzu veranlasst durch die von anderer 

 Seite aufgestellte Ansicht, dass bei Aussaat des Scheidensecrets ausschliess- 

 lich auf feste Nährböden geringe Mengen des Streptok. pyog. im Scheiden- 

 secret dem Nachweis entzogen werden können, weil der Agarnährboden 

 für die Auskeimung der Streptok. zu Colonien kein günstiges Nährsubstrat 

 darstellt, während die Bouillon auch bei vereinzelten pyogenen Streptok. 

 einen sicheren Cultur nach weis gestatten soll. Die Versuche wurden so an- 

 gestellt, dass immer unter ganz gleichen Versuchsbedingungen gearbeitet 

 wurde, Bouillon- und Agarnährboden aus ganz gleichem Material her- 

 gestellt, auf gleiche Reaction gebracht wurden, bei gleicher Temperatur 

 und in gleichen Mengen zur Verwendung kamen u. s. w. Als Ergebniss 

 wurde festgestellt, dass für den culturellen Nachweis des Streptok. in einer 

 Flüssigkeit das traubenzuckerhaltige Agar ebenso zuverlässig ist, wie die 

 traubenzuckerhaltige Bouillon. Es ist daher beim Nachweis des Streptok. 

 pyog. im Scheidensecret dem flüssigen Nährboden, der Traubenzucker- 

 bouillon, ein besonderer Vortheil vor dem festen Traubenzuckeragar nicht 

 zuzuerkennen. Bumm's Meinung, die Verff. hätten ihren Standpunkt in der 

 Streptok.-Frage, soweit sie das Scheidensecret betrifft, geändert, ist also 

 nicht richtig. Sie halten vielmehr nach wie vor daran fest, dass im Scheiden- 

 secret gesunder Schwangerer der Streptok. pyog. des Puerperalfiebers mit 



*) Ich habe diese Ansicht immer vertreten und freue mich, dass sie mehr und 

 mehr zur Geltung kommt. Baumgarten. 



