Fneurnoniekokkus. Agglutination, Serumdiagnostik. 41 



zu wollen oder danach eine Classification der Pneumok. vorzunehmen, halten 

 B. und G. nicht für berechtigt (vgl. nachstehendes Referat) 1 . Freudenberg. 



Griffon (105), der im Verein mit Bezanc;on die WiDAL'sche Methode 

 der Serumdiagnostik des Typhus auf die durch Pneumok. veran- 

 lassten Affectionen übertragen hat, bespricht in vorliegender Arbeit 

 monographisch die technisch-experimentellen und klinischen Erfahrungen, 

 die er und B. mit ihrer Methode erhalten. Capitel I ist der allgemeinen 

 Beschreibung des Agglutinationsphänomens — makroskopisch wie mikro- 

 skopisch — beim Pneumok. gewidmet; Capitel II behandelt die experimen- 

 tellen Untersuchungen über den Gegenstand; Capitel III die klinischen 

 Erfahrungen; Capitel IV den practischen Werth der Methode; Capitel V 

 die aus den Erfahrungen G. und B.'s sich ergebende Auffassung über das 

 Wesen des Agglutinationsvorgangs im Allgemeinen, die Unterscheidung 

 verschiedener Pneumok. -Racen, das Verhalten bei Mischinfectionen , den 

 Werth der Methode bei Deutung larvirter Infectionen. Ein Anhang giebt 

 die umfangreiche klinische Casuistik der Methode (86 Fälle) und Beispiele 

 der experimentellen Beobachtungen beim Thiere. 



Am Ende stellt G. seine Erfahrungen in folgenden Schlussfolgerungen 

 zusammen: 



1. Das Agglutinationsvermögen tritt im Serum sowohl bei experimen- 

 tellen Infectionen mit Pneumok., wie bei durch den Pneumok. bedingten 

 Erkrankungen des Menschen auf. 



2. Die Agglutination kann nicht durch das gewöhnliche Verfahren der 

 Serumdiagnostik nach Widal nachgewiesen werden. Zum Nachweis der 

 Pneumok.-Serumreaction ist eine specielle Technik erforderlich: Züchtung 

 des Pneumok. bei 37° im Serum des Kranken, ohne Hinzufügen von Bouillon. 



3. Bei positivem Resultat kann die Agglutination sich schon makrosko- 

 pisch oder nur mikroskopisch (Bildung von Haufen oder langen Ketten) 

 zeigen. 



4. Der Werth der Pneumok.-Serumreaction ist experimentell und klinisch 

 festgestellt. Sowohl das Serum inficirter Kaninchen, wie das von an Pneu- 

 monie, Pneumok. -Bronchopneumonien, Pneumok. - Affectionen ohne Pneu- 

 monie (Empyem, Pleuritis, Endocarditis) erkrankten Menschen giebt die 

 Reaction. 



5. Bei der lobären genuinen Pneumonie fällt die Serumreaction manch- 

 mal erst am Ende der febrilen Periode positiv und erreicht ihr Intensitäts- 

 maximum gerade am Tage der Defervescenz. 



6. Bei der secundären Pneumonie (z. B. bei Influenza) ist das Aggluti- 

 nationsvermögen im Allgemeinen sehr intensiv; bei Pneumonie nach Typhus 

 erhält man gleichzeitig positiven Widal und Pneumok.-Serumreaction. 



7. Obwohl die Serumreaction auch in der allgemeinen Praxis bei schwie- 

 rigen klinischen Fällen von Werth sein kann, bleibt sie im Ganzen wegen 



1 ) B. und G. scheinen also ihre frühere Ansicht, dass die Untersuchung auf 

 Agglutination eine Unterscheidung von verschiedenen Pneumok. -Racen gestatte 

 (vgl. Jahresber. XIII, 1897, p. 82), auf Grund ihrer weiteren Untersuchungen 

 aufgegeben zu haben. Vgl. auch die folgende Arbeit. Ref. 



