Pneumoniekokkus. Vorkommen im Blute bei Pneumonie. Bacteriologie 43 

 der Pleuritiden. Vorkommen in einem submuskulären Abscess. 



Wahl zur Untersuchung herangezogen wurden , jedesmal im Blute Pneu- 

 mok. — und zwar als ausschliesslichen Befund — nachzuweisen, indem er 

 von dem steril mit einer Glasspritze entnommenen Blute grössere Mengen 

 (4-5 ccm) auf Bouillon übertrug. Auch zur Controle benutzte Uebertrag- 

 ungen geringerer Mengen (einige Tropfen bis 1 ccm) auf Schrägagar resp. 

 in Bouillon ergaben öfters ein positives Resultat, doch war nur in den mit den 

 grossen Blutmengen beschickten Röhrchen der Befund ein constanter. Auf- 

 fallend war, dass in mehreren Fällen die Pneumok. länger als 24 Stunden 

 in den Bouillonculturen zu ihrer Entwickelung brauchten. Die Sicherstel- 

 lung der Pneumok. erfolgte durch Uebertragung auf andere Nährböden und 

 Thierversuche. — Nie traten Colonien anderer Mikroorganismen auf. 



6 der Fälle waren frei von Complicationen (ausser langsamer Resorption 

 in einzelnen derselben), 4 zeigten solche (1 Empyem, 2 acute Nephritis, 

 1 Lungengangrän). 4 Fälle endeten letal. Freudenberg. 



Seh kau in (128) berichtet, nach Zusammenstellung der über die Bac- 

 teriologie der Pleuritiden bei Kindern vorhandenen Literatur über 

 38 Fälle von exsudativer Pleuritis im Säuglingsalter, die er auf dem Sec- 

 tionstisch bacteriologisch untersucht hat. In 16 Fällen (42°/ ) war das 

 Exsudat eiterig und zwar bei 10 Lobärpneumonien und 6 Bronchopneumo- 

 nien. In 7 Fällen fand sich der Pneumok. in Reincultur; in 6 Fällen 

 Pneumok. und andere Mikrobien, und zwar je lmal der Tuberkelbac, Sta- 

 phylok., Pneumobac. Feiedlaender, je 3mal Streptok. Pneumok. fanden 

 sich also in 81°/ vor. Streptok. fanden sich 2mal in Reincultur. 



Bei 71 aus der Literatur zusammen gestellten Fällen eiteriger Kinder- 

 pleuritis fand sich in 63,4°/ der Pneumok. in Reincultur, in 8,3 °/ der 

 Pneumok. neben anderen Mikrobien. Verf. konnte jedesmal bei Vorhanden- 

 sein von Pneumok. im Exsudat auch solche im Lungensaft feststellen. 



Die übrigen 20 Fälle exsudativer Pleuritis hatte der pathologische 

 Anatom als seröse oder serofibrinöse bezeichnet. Doch glaubt S., dass es 

 sich hier nur um Vorstadien der eiterigen Pleuritis handele, da der bacte- 

 riologische Befund fast der gleiche ist. Steril war kein Exsudat. In 13 

 Fällen fanden sich Pneumok. in Reincultur, in den übrigen Fällen neben 

 Staphylok. aureus und albus, neben Streptok. und neben dem Tuberkelbac. 

 Die Virulenz der Exsudate wurde durch Infection von Mäusen geprüft. 

 Dieselben gingen in kurzer Zeit ein. 



Am Schlüsse der Arbeit bespricht S. die ätiologische Bedeutung der Tu- 

 berkulose für die Pleuritis der Kinder. Freudenberg. 



Fornaca (103) lenkt die Aufmerksamkeit auf einige durch den Diplok. 

 pneumoniae verursachte Fälle von genuiner Pleuritis und weist neuer- 

 dings nach, wie vielfach das Verhalten des Diplok. bezüglich seiner Wir- 

 kungsweise sein kann, und wie häufig sich letztere in kurzer Zeit zu ändern 

 vermag. Freudenberg. 



Roger (126) sah bei einem 45jährigen Patienten 8 Wochen nach einer 

 Pneumonie einen submuskulären Abscess in der Unterbauchgegend 

 entstehen, dessen bei der Incision entleerter Eiter mikroskopisch wie cul- 

 turell die FRAENKEL'schen Pneumok. in Reincultur enthielt. Ein 4 Wochen 



