Pneumoniekokkus. Meningokokkus. 49 



Fälle von Meningitis cerebrospinalis epidemica. 



schleimige und zähe Beschaffenheit des Bodensatzes der ersten Bouillon- 

 cultur ging in späteren Generationen verloren. Bei fortschreitender Züch- 

 tung zeigten sich mehr und mehr Individuen, bei denen die Querstreifen 

 fehlten. In dem einen Falle färbte sich der Kokkus mit Gram (J-KJ: 1:2: 300, 

 ca. 1 Min., abs. Alk., solange Farbewolken abgehen), in einem anderen ent- 

 schieden nicht, während in einem dritten angegeben wird, dass er sich nicht 

 ganz entfärbe, und in dem vierten schliesslich, dass die ersten Generationen 

 negativ, und eine spätere Generation positiv auf Gram reagirten. Stecksen. 



Berdach (92) giebt einen ausführlichen Bericht über 100 von ihm von 

 Februar bis September 1898 in Trifail, im südlichen Steiermark, beob- 

 achtete Fälle von Meningitis cerebrospinalis epidemica(72 schwere, 

 28 leichte Fälle ; Mortalität = 45 °/ ). Wie die von Ghon, Assistenten von 

 Weichselbaum, erhobenen bacteriologischen Befunde ergaben, handelte es 

 sich um eine Epidemie, die ausschliesslich durch den „Meningok. intra- 

 cellularis" hervorgerufen war. Im Prodromalstadium fand sich fast aus- 

 nahmslos eine acute Rhinitis vor. Es gelang mehrfach im Nasensecrete 

 Erkrankter, — aber auch solcher, die dauernd gesund blieben! — - 

 den Meningok. intracellularis mikroskopisch wie auch culturell nachzu- 

 weisen. Ferner wurden 4 Fälle von complicirender Bronchitis bacterio- 

 logisch genau untersucht. Es fanden sich im Bronchialsecret nebst einem 

 Gemisch von verschiedenen Bacterien einmal der „Meningok. intracellu- 

 laris" und einmal der „Diplok. pneumoniae" vor. 



Aber auch im letzteren Fall Hess sich aus den Exsudatmassen des Ge- 

 hirns der Meningok. intracellularis, und zwar als ausschliesslicher Befund, 

 züchten. 



Bei den 19 vorgenommenen Obductionen zeigten sich die Nieren stark 

 verändert, jedoch fiel die bacteriologische Untersuchung, soweit sie vor- 

 genommen wurde, stets negativ aus. Freudenberg. 



Troisier und Netter (132) berichten über einen neuen durch den 

 „Meningok. intracellularis" bedingten Fall der kleinen, seit 1898 herr- 

 schenden Pariser Epidemie von Genickstarre 1 . Der Fall zeigte 

 während des Lebens auch vorübergehende Gelenkschwellungen (Articulatio 

 metacarpo-phalangea des rechten Zeigefingers und rechten Kniegelenks). 

 Bei dreimaliger Lumbarpunction — 6 resp. 10 resp. 17 Tage nach Beginn 

 der Krankheit — wurden jedesmal typische intracelluläre Meningok. nach- 

 gewiesen, das erste Mal sehr reichlich, das zweite Mal spärlich (dabei zu- 

 nächst reiner Eiter aspirirt!), das dritte Mal wieder reichlicher, aber nicht 

 so reichlich, wie bei der ersten Punction. Die Aussaat ergab analoge Diffe- 

 renzen; im Uebrigen war aber die Zahl der aufgehenden Culturen jedes- 

 mal wesentlich geringer, als dem mikroskopischen Befunde entsprach. 

 N. nimmt dem entsprechend an, dass der grösste Theil der mikroskopisch 

 gesehenen Bacterien bereits abgestorben oder im Absterben begriffen waren. 

 — Von 4 intraperitoneal mit den Culturen geimpften Mäusen stai'b nur 

 eine, mit Befund der Mikroorganismen in Peritoneum, Pleura, Blut. 



*) cINetter, Communication du 1. rnai 1898, Bulletins p. 406 ; Jahresber. XIV, 

 1898, p. 75. Ref. 



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