50 Pneumoniekokkus. Meningokokkus. 



Fälle von epidemischer Genickstarre. 



Piuiction des Kniegelenks — 10 Tage nach Beginn der Krankheit, 

 2 Tage nach Beginn der Gelenkaffection — ergab auch culturell steril 

 bleibende Flüssigkeit von trüb-seröser Beschaffenheit. 



Steril aufgefangener Urin vom 7. Krankheitstage ergab Staphylok. pyo- 

 genes aureus. 



Bei der Autopsie ergab der Eiter der Meningen den Meningok. ; im Herz- 

 blut: Proteus; im Pericardium: Proteus und Staphylok.; in den Lungen: 

 Proteus und Staphylok. aureus, Streptok., Pneumok. 



N. ist gleichwohl nach wie vor der Ansicht, dass die Pariser Epidemie 

 nicht ausschliesslich durch den Meningok. bedingt sei, da er erst neuer- 

 dings wieder einen Fall mit ausschliesslichem Pneumok. -Befund in der 

 Lnmbarpunctionsfiüssigkeit beobachtet hat. Freudenberg. 



Billet (96) berichtet über einen Fall von Meningitis cerebrospi- 

 nalis bei einem jungen Soldaten in Constantine, der erstens durch seinen 

 prolongirten Verlauf (Dauer 60 Tage!), zweitens durch sein isolirtes Auf- 

 treten, ohne dass wenigstens unter dem Militär eine Epidemie von Genick- 

 starre herrschte, von Interesse ist. (Vielleicht waren allerdings bei 

 Kindern einige Fälle vorgekommen; doch fehlt darüber die Sicher- 

 stellung durch bacteriologische Controle.) Trotzdem fand sich im Liquor 

 cerebrospinalis und im Eiter von der Basis des Bulbus bei der Obduction 

 sehr reichlich der typische „Meningok. intracellularis" Weichselbaum, 

 dessen Identität auch durch Culturen sichergestellt wurde. Bei den Cultur- 

 versuchen ergab sich die interessante Thatsache, dass der Mikroorganismus 

 — auch bei Weiterzüchtungen — wesentlich besser bei einer Temperatur 

 von 1 5-20° gedieh, als bei 37 °. Auch auf Gelatine gelang es, entsprechend 

 den Angaben von Bezanqon und Griffon, dann ihn weiterzuzüchten. 



2 Meerschweinchen blieben nach Injection von 1 ccm Bouilloncultur in 

 Pleura resp. Peritoneum am Leben. 1 junges Kaninchen, mit 1 ccm der- 

 selben Bouilloncultur intrapleural injicirt, starb nach 7 Tagen mit sero- 

 purulentem Erguss in den Pleura- und den Peritonealhöhlen, mit Befund 

 von nach Gram nicht färbbaren Diplok. In Blut und Leber, Milz, Nieren 

 fanden sich nur vereinzelte Mikrobien ; aber Aussaat des Herzblutes ergab 

 bei 20° typische Meningok.-Culturen. 



Die Untersuchung des Blutes des Patienten während der Krankheit ergab 

 eine beträchtliche Leukocytose, aber zugleich — was wohl bisher nicht 

 beschrieben* — eine sehr bedeutende, progressive und fast bis zum Tode 

 dauernde Zunahme der rothen Blutkörperchen. 



Netter weist im Anschluss an die Mittheilung Billet's (vgl. vorstehend 

 referirte Arbeit) darauf hin, dass an verschiedenen Punkten Frankreichs 

 eine durch den Meningok. bedingte Epidemie von Genickstarre herrsche. 

 So hätten Engelhardt und d'Astros (vgl. die folgenden beiden Arbeiten) 

 bacteriologisch gesicherte Fälle in Marseille constatirt, und Andere an 

 verschiedenen anderen Orten. Freudenberg. 



D'Astros und Engelhardt (90) berichten über 2 Fälle von epi- 



*) Und auch sehr schwer sicher nachzuweisen sein dürfte! Baumgarten. 



