Gonorrhoe-Kokkus. Diagnose der gonorrhoischen Processe. 77 



,Pseudo-Gonokokken'. 



Gegen die Deutung verschiedener Complicationen der Gonorrhoe, wie 

 z. B. der Epididyniitis, als toxisch opponirt Pizzini. 



Zur Diagnose der gonorrhoischen Processe ist wenig zu bemerken. 



Thalmann hat wiederholt auf seinem sauren Fleischwasseragar G.-K. 

 noch nachweisen können, wenn er sie im Ausstrich prä parat vermisste; er 

 verimpfte dann möglichst viel. 



Die Notwendigkeit der mikroskopischen Untersuchung zur Diagnose 

 der Blennorrhoea neonatorum betont von Ammon. 



Ueber die Unterschiede zwischen dem G.-K. und dem Meningok. macht 

 Jündell folgende Angaben: Die Grösse des letzteren schwanke mehr als 

 die des G.-K., er liege häufiger intranucleär, was beim G.-K. nur bei ganz 

 frischen Inf ectionen vorkomme, und bilde leichter Ketten; nach Gram färbten 

 sich beide nicht; es gelinge selten den Meningok. direct aus dem Unter- 

 suchungsmaterial auf gewöhnlichen Agar herauszuzüchten, besser auf Blut- 

 agar; die radiären Streifen der G.-K. -Culturen hat J. auch bei einigen 

 Meningok.-Culturen gesehen; diese aber sind nicht so schleimig und in As- 

 cites -Bouillon mehr diffus getrübt. Beide leben in flüssigen Nährböden 

 länger als auf festen; bei der schnellen Degeneration auf letzteren spielt 

 wohl die Austrocknung eine wesentliche Rolle. Je älter die Generation, um 

 so leichter entwickeln sich beide Bacterien auch bei höherer Temperatur 

 (die Meningok. vertragen selbst bis 47 °). 



Ueber sogenannte Pseudo-G. -K. haben mehrere Autoren berichtet: 



Unter den anaerobiotischen Bacterien, welche Cottet (172) bei periure- 

 thralen Eiterungen hat reinzüchten können, findet sich einer: Diplok. reni- 

 formis, welcher sich nach Gram entfärbt und auch in der Form dem G.-K. 

 sehr ähnlich ist. 



Krukenberg (230) hat bei einer schnell heilenden massigen Conjunc- 

 tivitis bei einem Erwachsenen neben Staphylok. und Diphtheriebac. sehr 

 viele extra- und intracelluläre Diplok. gefunden, die sich nach Gram ent- 

 färbten und die auf LoEFFLER'schem Serum seichte graue flache Colonien 

 bildeten. Dieselben wuchsen im Gegensatz zu G.-K. auch auf gekochtem 

 LoEFFLER'schem Blutserum, nicht aber auf Glycerin-, Pepton-, Zuckeragar, 

 Gelatine, wohl auf Bouillon plus Blut. Sie waren anaerob nicht zu züchten 

 (die G.-K. sind facultative Anaerobien) ; eine Kapselbildung war nicht sicher 

 nachzuweisen. Sie sind gegen Hitze viel widerstandsfähiger als G.-K., 

 tödten Meerschweinchen bei intraperitonealer Impfung und vermehren sich 

 in der Peritonealflüssigkeit sehr stark. Sie sind auch von den Meningok. 

 verschieden. 



In einer Polemik zwischen Krukenberg und Morax glaubt der Letztere, 

 dass es sich bei diesen Kokken um einen abgeschwächten G.-K.-Stamm 

 handelt, wie er deren wiederholt gefunden hat, während der Erstere an 

 seiner Meinung, dass er wirklich eine andere Art gezüchtet hat, festhält. 



Swinburue (296) fand bei einer chronischen Urethritis einen Diplok., 

 welcher extracellulär lag, sonst an Grösse und Form und tinctoriellen Eigen- 

 schaften (Gram) dem G.-K. glich, aber (durch Dr. Buxton) auf gewöhn- 

 lichen Nährböden gezüchtet werden konnte. Sw. glaubt, dass dieser Mikro- 



