Gonorrhoe-Kokkus. Gonorrhoische Allgemeininfectionen. 91 



eine culturelle Untersuchung - nicht mehr möglich war; doch wurden in 

 Schnitten von Kruse den G.-K. morphologisch gleichende Kokken ge- 

 funden. 



Young berichtet über 10 Fälle von Arthritis gonorrhoica (zum Theil 

 schon anderweitig veröffentlicht) aus dem Johns Hopkins Hospital, in 

 denen G.-K. culturell nachgewiesen wurden; die Flüssigkeit wurde immer 

 bei der Incision der Gelenke erhalten. 



Baur hat 27 frischere Fälle von gonorrhoischer Arthritis untersucht und 

 1 9mal G.-K., lmal daneben auch Staphylok. albus gefunden. Er glaubt, dass 

 die Zahl seiner positiven Funde so gross ist, weil er einen besonders geeigneten 

 Nährboden (Wassermann) benutzt und speciell frische Fälle herangezogen 

 hat; auch die Mischinfectionen seien erst im weiteren Verlauf häufiger. 

 B. hat G.-K. nie später als 6 Tage nach dem Auftreten der Arthritis ge- 

 funden; da die pararticulären Gewebsveränderungen nie G.-K. enthielten, 

 glaubt er diese auf toxische Einwirkungen zurückführen zu können (cf. 

 Thierversuche) ; Vereiterungen hat er niemals gesehen 1 . 



Rubinstein (280) fand in den Granulationen aus einem gonorrhoisch 

 erkrankten Gelenke G.-K. (nur mikroskopisch?); radiographisch constatirte 

 periosti tische Schwellungen in ziemlicher Entfernung von dem erkrankten 

 Gelenk sieht er als Toxin Wirkungen an; auch Guilloz (205) wies Knochen- 

 veränderungen bei Arthritis gonorrhoica durch die Röntgenstrahlen nach; 

 Batut (149) constatirte im Anschluss an eine Arthritis gonorrhoica des 

 Ellenbogengelenkes eine Osteombildung im Brachialis antic. 



Jündell hat 4mal aus gonorrhoischen Metastasen G.-K. reingezüchtet, 

 und zwar aus dem Kniegelenk , ohne dass G.-K. in den Genitalsecreten ge- 

 funden werden konnten. 



Paulsen (262) constatirte G.-K. im serösen und im eiterigen Exsudat 

 einer Arthritis bei einem Kind mit Blennorrhoea neonat. 



Koenig hebt hervor, dass in seiner Klinik nur etwa iu einem Drittel der 

 Fälle gonorrhoischer Arthritiden G.-K. gefunden worden sind; „ausser den 

 G.-K. und öfter mit ihnen findet man Streptok., Staphylok., Diplok., Kapselk. 

 Zuweilen fehlen alle Mikrobien" 2 . 



Dowd (184) hat einen Fall beobachtet, den er als eine gonorrhoische 

 Sehnenscheiden-Endzündung ansprechen zu müssen glaubt. 



In einem Fall von Tendovaginitis M. tib. post. sin. hat Jündell G.-K. 

 in Reincultur gezüchtet. 



Bei Ullmann's (303) Kranken trat in der 3. Woche einer Gonorrhoe 

 ein Schüttelfrost ein; Schwellung des Armes, speciell des unteren Humerus- 

 endes; Anbohrung des Knochens — sehr reichlich Eiter, in welchem aus- 



ung gonorrhoischer Abscesse warnen — nothwendig ist diese wohl auch in der 

 Prostata nicht, denn die Heilung geht doch nach Incision und antiseptischer Aus- 

 spülung meist sehr glatt von statten und die Möglichkeit einer embolischen 

 Verschleppung durch die Auskratzung lässt sich nicht leugnen. Ref. 



*) Da die Arbeit noch ausführlicher veröffentlicht werden soll, erübrigt sich 

 für jetzt ein Eingehen auf die interessanten Angaben B.'s. Ref. 



2 ) Diese Ansicht, soweit sie die Häufigkeit der Mischinfectionen angeht, steht 

 in Widerspruch zu den Befunden der meisten neueren Autoren. Ref. 



