96 Gonorrhoe-Kokkus. Prophylaxe und Therapie der Gonorrhoe. 



Eecidiven oft mit Beimischung von Fibrin und einigen Epithelzellen; 2. Ex- 

 sudate mit polynucleären Leukocyten, mit Haufen und besonders Fäden von 

 Fibrin und mit spärlichen polygonalen Epithelzellen — subacute, torpide 

 Fälle ; 3. wesentlich epitheliale Exsudate mit wenig Leukocyten und Fibrin- 

 fäden — chronischer Katarrh mit Betheiligung der Blase und der Pars 

 membranacea 1 . 



Zur Prophylaxe der Gonorrhoe verlangt Gumpertz (206) bei der 

 Prostituirten-Untersuchung eine zweimal wöchentlich vorzunehmende mikro- 

 skopische Untersuchung auf G.-K. (mit bestimmten, hier nicht zu erörtern- 

 den Ausnahmen). 



Kopp (227), Joseph (220, 221), Blank (156) treten für die persön- 

 liche Prophylaxe mit Protargol - Einträufelungen , Stekel (292, 293) für 

 die mit Protargol -Vaseline (l°/ ) in Tuben ein; Strebel (295) lässt mit 

 seiner Urethrophortube schon vor der Cohabitation die oben angegebene 

 Protargolmasse in die Harnröhre einpressen und auf der Glans verreiben, 

 ebenso nachher 2 . 



Bei der Prüfung der Vorschriften zur Prophylaxe der Blennorrhoe 

 hat Zweifel (313) constatirt, dass von den verschiedenen Silberpräparaten 

 das Acetat in gesättigter etwas über l°/ Lösung prophylaktisch aus- 

 gezeichnet und wenig reizend wirkt; auch das Arg. nitr. ist nicht irritirend, 

 wenn man mit schwacher CINa- Lösung nachspült — dagegen macht es 

 Reizungen, wenn man vorher die Conjunctivalflüssigkeit mit destillirtem 

 Wasser abspült und damit das CINa vollständig entfernt. 20°/ Protargol 

 gab starke Entzündungen, 2°/ war nicht antigonorrhoisch genug, ebenso- 

 wenig Quecksilbercitrat-Aethylendiamin. 



Sattlek empfiehlt am meisten Argent. nitr.; er und Menge mit Salz wasser- 

 Nach waschung. 



Buist und M'Gillivray (159) rathen vor der Entbindung auf G.-K. zu 

 untersuchen und nur bei festgestellten oder wahrscheinlichen Fällen von 

 Gonorrhoe die CitEDE'sclie Methode anzuwenden. 



von Ammon glaubt, dass diese schon darum nicht sicher sein könne, 

 weil die Mehrzahl der Infectionen nicht bei oder kurz nach der Geburt zu 

 Stande komme ; wenn die 2 °/ Argentum-nitricum-Lösung gleich nach dem 

 G.-K.-Import auf die Conjunctiva gelange, dann trete der Erfolg gewiss 

 ein ; aber schon wenn die Austreibungsperiode sehr lange daure, könne die 

 Desinfection zu spät kommen und sie sei dann sogar schädlich, weil sie die 

 Widerstandsfähigkeit der Gewebe gegen die G.-K. vermindere; ein mit 

 Argentum vorbehandeltes Auge könne auch einer späteren Infection nicht 

 genügend Stand halten. 



Die Beseitigung der Gefässläsionen sieht Jooss als die Hauptsache bei 

 der Gonorrhoe-Therapie an — deswegen benutzt er Adstringentien, 

 eventuell zur Einwirkung auf die tieferen Schichten unter starker Dehnung 

 der Harnröhre. 



*) Diese Eintheilung ist viel zu schematisch — dass aus der Blase dem Aus- 

 flugs sich Epithelien beimischen, ist eine sonderbare Vorstellung. Ref. 



a ) Strubel empfiehlt das auch zur Erzeugung f'acultativer Steriliät (!); Ref. 



