Bacillus der Bubonenpest. Heilserum. 265 



in Fällen von Bubonenpest das Pestserum direct in die Bubonen oder in 

 deren Nachbarschaft zu injiciren. Das sei erstens bei tiefsitzenden Bubonen 

 gar nicht ausführbar. Zweitens aber fänden sich auch bei der Bubonenform 

 der Pest immer Pestbac. in mehr oder minder grosser Zahl im Blute, die, 

 um ihre Ansiedelung im Körper zu verhindern, ebenfalls abgetödtet werden 

 mttssten, was am besten die von C. empfohlene Injection des Serums in die 

 Blutbahn zu Wege bringe. Wenn Denys und Taktakowsky diese Art der 

 Serumapplication verwerfen, weil dabei das Serum in der Blutmasse des zu 

 Heilenden zu stark verdünnt und dadurch unwirksam werde, so gehen sie 

 nach C. von falschen Voraussetzungen aus. Der Körper soll nicht mit Serum 

 „gesättigt" werden; es soll ihm nur so viel „substance sensibilisatrice" 

 (Immunkörper der deutschen Autoren. Bef.) in dem Serum zugeführt werden 

 wie erforderlich ist, um die Alexine ihres Blutes bactericid gegenüber den 

 Pestbac. zu machen. Man kann, wie C. behauptet, den gleichen Heileffect 

 erreichen, wenn man 0,5 ccm auf 58° erhitztes (also alexinfreies, nur noch 

 Immunkörperhaltiges) Pestserum gemischt mit 4,5 ccm normalen Serums 

 intravenös einspritzt, wie wenn man 5 ccm desselben auf 58° erwärmten 

 Pestserums in derselben Weise applicirt. (Ob nicht die 4,5 ccm normalen 

 Serums auch fortbleiben können, da doch das zu heilende Individuum in 

 seinem eigenen Blute selbst genug Alexin enthält? Bef.) Abel. 



Levin (778) theilt seine, mit denen von Calmette und Salimbeni über- 

 einstimmenden, Erfahrungen aus der Bubonenpestepidemie zu 

 Porto 1899 mit. Von seinen 45 Fällen wurden 29 (5 leichte und 24 

 schwere Fälle) mit Seruminjectionen behandelt, während die 16 (8 leichte 

 und 8 schwere Fälle) zu einer Zeit eintrafen, wo Antipestserum fehlte. 

 Unter den serumbehandelten Fällen war die Mortalität 10,3°/ , unter den 

 nicht behandelten 51,2°/ . Am besten schien eine Combination von subcu- 

 taner Einspritzung (gewöhnlich 40 ccm) mit intravenöser (gewöhnlich 

 20 ccm) zu wirken. Die subcutanen Injectionen wurden in der Regel täg- 

 lich wiederholt, in einem Falle llmal (Summe 470 ccm!). L. meint, man 

 könne auch ganz gut die intravenösen Einspritzungen einmal täglich machen. 

 Jeder Patient bekam im Mittel 200 ccm Serum im Ganzen einverleibt. Die 

 erste Wirkung einer Injection war ein Temperaturabfall. Eine Wiederho- 

 lung, ehe die Temperatur wieder zu steigen begann, konnte sie für immer 

 auf dem Normalen erhalten. 



In Eiterbildung übergangene Bubonen zeigten sich in mehr als der Hälfte 

 der bacteriologisch untersuchten Fälle steril. Stecksen. 



Deutmann (751), unter Leitung von Prof. Calmette in Lille arbei- 

 tend, erhielt mit dem Vaccin von Haffkine-Roux-Calmette im Thier- 

 experimente viel bessere Resultate als mit dem Vaccin von Haffkine. Be- 

 sonders bei Affen ergab die 2-3malige Vaccination günstigere Resultate als 

 die einmalige. Meerschweinchen Hessen sich im Allgemeinen sehr schwer 

 activ immunisiren gegen Pest. 



D. bereitete ausserdem ein neues Pestvaccin aus getrockneten Bac, aus- 

 gehend von einem virulenten Bac. Bei Affen sind aber Versuche mit diesem 

 Vaccin noch nicht angestellt. 



