Leprabacillus. Prophylaxe und Therapie der Lepra. 295 



Blaschko (821) fasst in präciser Form die Gesichtspunkte zusammen, 

 welche für die allgemeine und individuelle Prophylaxe bei der 

 Lepra in Betracht kommen. Als contagiös sind in erster Linie die tuberös 

 Leprösen zu berücksichtigen. Contagiös ist an ihnen das bacillenhaltige 

 Secret zerfallener Haut- und Schleimhautleprome, vielleicht zeitweise der 

 Auswurf, und möglicherweise, wenn auch nicht wahrscheinlich, der Seh weiss. 

 Daraus ergeben sich als Regel für die individuelle Prophylaxe : Aeusserste 

 Reinlichkeit der Patienten, aseptischer Abschluss jeglicher Wunden und 

 Verhütung des Auftretens neuer Wunden. Letzteres ist um so leichter zu 

 erreichen, als die Leprome meist nicht spontan zerfallen. Campana's Vor- 

 schlag (Verhdlgn. des 3. internationalen Dermatologen-Congresses, London 

 1896), eine rationelle Prophylaxe durch dieExcision bezw. Thermokaustik 

 jedes neu auftretenden Knotens zu betreiben, ist deshalb höchst irrationell. 

 Wo ein aseptisches Verfahren in der eigenen Behausung nicht durchzu- 

 führen ist, tritt die Anstaltsbehandlung als gebieterische Forderung hervor. 

 Blaschko referirt über die Einrichtungen des 1898 in Angriff genomme- 

 nen Lepraheimes bei Memel. Blaschko plaidirt für die nicht oft genug zu 

 wiederholende Aufgabe des Staates, der zwangsweisen Anstaltsbehandlung 

 der Leprösen möglichst freundliche Formen zu geben, damit das tiefe Un- 

 glück von dem Leprösen durch die Trennung von der Familie nicht doppelt 

 schwer empfunden wird. Es ist eine selbstverständliche Pflicht des Staates, 

 für die Familie des in die Anstalt gebrachten Kranken zu sorgen. Der 

 Staat dürfe diese Pflicht nicht auf die sogen. Lepragesellschaften abwälzen. 

 In einem Anhange wiederholt B. seine Vorschläge für ein Lepragesetz in 

 Deutschland (vgl. 1897: Die Lepra im Kreise Memel). Delbanco. 



Ehlers (828) weist mit Nachdruck auf die engere Verwandtschaft hin, 

 welche seiner Ansicht nach die Syphilis, die Tuberkulose und die Lepra 

 unter einander verbindet. Aeltere und neuere Autoren werden citirt, welche 

 einen gleichen Gedankengang haben, und von welchen einige mit Erfolg 

 auch tuberkulöse und lepröse Affectionen mittels Quecksilberpräparate 

 beeinflusst haben. Vor Allem sind es hier hervorragende isländische Aerzte, 

 deren reiche einschlägige Erfahrungen uns Ehleks in dankenswerther Weise 

 vermittelt. E. hat selbst schon das Quecksilber bei der Lepra versucht 

 und verspricht sich von einer systematischen und intermittirenden Queck- 

 silberbehandlung der Lepra grosse Erfolge. Delbanco. 



Unna (855) empfiehlt für eine continuirliche und wirksame Behandlung 

 der Lepra keratinirte Pillen aus Gynokardseife. N. geht davon aus, 

 dass das Chaulmoograöl von den innerlichen Mitteln bei Lepra noch immer 

 das wirksamste ist. Aber auch das wirksame Prinzip des Chaulmoograöls, 

 die Gynokardsäure, wird auf die Dauer schlecht vertragen. Um die reizende 

 Nebenwirkung abzuschwächen, verband Unna die Medication mit dem für 

 ihn so sehr wirksamen Antileprosum, dem kaustischen Kalium, in dem er 

 aus dem ganzen Oel eine Natronseife und aus dieser keratirte Fettpillen 

 herstellte, welche im Pancreassaft vollständig verdaut werden. Delbanco. 



DÖnitz (826) hat bei leprösen Frauen subcutane Injectionen des 

 Chaulmoogra-Oelsmit gutem Erfolg angewendet. Ausgedehnte flächen- 



