Tuberkelbacillus. „Antiphthisin", „Tuberkulocidin". 333 



Wirksame Substanz in den Tuberkelbacillen. 



tracten, von Koch's Tuberkulin auf. Die Wirkung der Bacterientoxine ist 

 eine verschiedene : eine Gruppe (Cholera, Tuberkulose) setzt die Temperatur 

 herab (hypotherme Toxine), die andere erhöht sie (hypertherme Toxine). 

 Thierversuche mit TC. und Antiphthisin (AP.) lehren, dass 1. die persön- 

 liche Widerstandsfähigkeit gegen Toxine eine variable, nicht vom Gewicht 

 abhängige Grösse ist, dass 2. eine Cumulation stattfindet und dass 3. AP. 

 und TC. die durch das Tuberkulotoxin erzeugte Temperaturerniedrigung 

 auflieben und so lebensrettend wirken. — Aus den Culturen der T.-B. lassen 

 sich die bactericiden und antitoxischen Substanzen als Antiphthisin AP. 

 und Tuberkulocidin TC. isoliren, die wahrscheinlich den Charakter der Zy- 

 masen besitzen. Aber damit ist noch nicht Alles gethan, weil die Fälle 

 von „Mischinfectionen" und die Frage derDosirung noch weiterer Prüfung 

 harren. — Was die praktischen Resultate seiner TC.-Behandlung betrifft, 

 so erzielte K. damit in 78°/ Besserungen, in mehreren, mit kurzen Kranken- 

 geschichten angeführten Fällen sind die Kranken seit 6-10 Jahren voll- 

 kommen leistungsfähig und wohl als geheilt zu betrachten. Verf. setzt die 

 allgemeinen Grundsätze auseinander, welche sein therapeutisches Vorgehen 

 bestimmen. Nur das Experiment am tuberkulösen Meerschweinchen er- 

 weise die Leistungsfähigkeit der Heilmethoden. Nur die specifische In- 

 fection selbst kann durch das specifische Heilverfahren gebessert werden, 

 daher sind die Fälle mit gemischter Infection, wie Phthisen, unsichere Heil- 

 objecte. Gerade die skrophulösen Affectionen des jugendlichen Alters sind 

 zu bevorzugen , Complicationen vor der specifischen Behandlung zu besei- 

 tigen. Zu beachten ist ferner, dass das TC. auch vom Magen aus wirksam 

 und bei kleinen Kindern vom Rectum aus angewendet werden kann. TC. 

 beseitigt durch seine äussere Application auf die Haut alle „Tuberkuliden" 

 in der Form von Erythemen, Liehen, Quaddeln Ekzem. „Tuberkel der 

 Conjuuctiva bulbi, wie die häufigere phlyktänuläre Conjunctivitis der 

 Skrophulösen heilen in wenigen Tagen bei Einträufelungen in den Con- 

 junctivalsack." Bezüglich der chirurgischen Tuberkulose wird der Werth 

 der chirurgischen Eingriffe nur dann zur dauernden Geltung kommen, wenn 

 der „activ tuberkulöse Zustand" zuvor (ev. m. TC.) beseitigt ist*. Askanaxy. 

 Mittels eines geeigneten Verfahrens hat de Giaxa (944) aus dem 

 T.-B., in verhältnissmässig reinem Zustande, eine Substanz isolirt, die 

 die Kennzeichen eines Nucle'ins aufweist und im Stande ist, specifische 

 lokale Alterationen zu bewirken, die denjenigen vom T.-B. verursachten sehr 

 ähnlich, wenn nicht mit denselben ganz identisch sind. Diese Substanz übt 

 in vitro eine coagulirende und nekrotisirende Wirkung aus; im Blute ist 

 dieselbe leicht löslich, weshalb sie, immer in Folge ihres Coagulationsver- 

 mögens, in entsprechender Dosis eingeimpft, prompt letal wirkt. Trambusti. 



*) Ueber die Wirksamkeit des TC. von Klebs fehlen mir eigene experimen- 

 telle Erfahrungen. Mit Recht verweist Klebs das definitive Urtheil über die 

 Wirksamkeit seines Heilmittels vor das Schiedsgericht des Thierexperiments. 

 Ich vermisse jedoch in den Arbeiten des verehrten Herrn Autors genügende 

 Nachweise über die Heilwirkung seines TC.an tuberkulös inficirten Meerschwein- 

 chen und Kaninchen. Baumgarten. 



