336 Tuberkelbacillus. Agglutination. Sero diagnostik der Tuberkulose. 



B. erinnert schliesslich daran, dass er es war, der schon vor langer Zeit, 

 ca. einem Decennium, als Heilmethode bei specifischer exsudativer Pleuritis 

 die hypodermatische Injection des pleuritischen Exsudates Tuberkulöser 

 angewendet hatte, eine Methode, die trotzdem den Namen Gilbert's trägt. 



Trambusti. 



Arloing und CourillOllt (866) fanden bei ihren Versuchen betreffend 

 den Einfluss der Einverleibung sehr virulenter T.-B. auf das 

 durch abgeschwächte, vorher eingespritzte T.-B. erhaltene 

 Agglutinationsvermögen beim Hunde, dass die Intensität der Agglu- 

 tinationsfähigkeit tuberkulöser Säfte eher im umgekehrten Verhältniss zur 

 Virulenz der Bac. steht. Walz, 



CourillOllt (909) empfiehlt als schnellste Methode der Diagnose der 

 Tuberkulose die Agglutination des T.-B. durch die von ihm er- 

 zeugten Exsudate. Negatives Resultat schliesst jedoch das Vorhanden- 

 sein von Tuberkulose nicht aus. Walz. 



Courniont (910) giebt eine ausführliche Darstellung seiner ausgedehn- 

 ten Versuche über die Agglutination des T.-B. durch tuberkulöse 

 Exsudate. Danach agglutinirt die Mehrzahl der tuberkulösen Flüssig- 

 keiten den T.-B. bei 1 : 5 bis 1 : 20, während nicht tuberkulöse dies nicht 

 thun. Eine gewisse Anzahl der serösen tuberkulösen Flüssigkeiten agglu- 

 tinirt bei 1 : 5 nicht; in der Regel handelt es sich dabei um schwere oder 

 tödtliche Fälle. Jedoch kann bei gewissen gutartigen tuberkulösen Pleuri- 

 tiden die Reaction im Anfang ausbleiben und erst nach einiger Zeit, im 

 Allgemeinen gegen die Heilung zu, positiv werden. Das Agglutinations- 

 vermögen des Blutes ist nicht immer gleich dem der Exsudate; es kann 

 stärker oder geringer sein und kann selbst im Blut vorhanden sein, 

 während es in den Exsudaten fehlt und umgekehrt. Nur in günstigen 

 Fällen findet Uebereinstimmung statt. Bei Thieren sind die Verhältnisse 

 gleich wie beim Menschen. Für die Praxis ergeben sich demnach folgende 

 Schlüsse: Eine deutliche Reaction von 1 : 5 ab spricht sehr zu Gunsten der 

 tuberkulösen Natur, ein negativer Ausfall schliesst jedoch die Tuberkulose 

 nicht aus; die Untersuchung ist in diesem Fall zu wiederholen. Walz. 



Arloilig und Courniont (865) haben ihre Versuche über Aggluti- 

 nation des T.-B. und Serodiagnostik der Tuberkulose fortgesetzt 

 und weiter ausgedehnt. Nach früheren Untersuchungen Akloing's lassen 

 sich in Glycerinbouillon durch bestimmte Manipulationen homogene Cultu- 

 ren erhalten und durch Generationen weiter züchten. Solche Culturen 

 gestatten die Untersuchung der Agglutinationsfähigkeit des Serums von 

 tuberkulösen Thieren und Menschen. Die Technik der Serodiagnose ist 

 minutiös einzuhalten: die Verff. lassen das Serum auf die Oberfläche der 

 Culturen einwirken, da in der Tiefe fast immer spontane Häufchenbildung 

 vorhanden ist. Das Serum soll ungefärbt, frisch und steril sein. Es wird 

 gewonnen durch Einstich in die Fingerkuppe, Aufsaugen in die Capillar- 

 pipette und Centrifugiren. Mit dem Serum werden 3 Mischungen herge- 

 stellt: 1 : 5, 1 : 10, 1 : 20, d. h. 1 Tropfen Serum auf 5 Tropfen Cultur 

 u. s. w. Ueber 1 / 5 gilt die Reaction nicht mehr, unter 1 / 20 versagt sie 



