Bacillus fusiformis. — Bacillen bei Pemphigus vegetans. 417 



Erkrankung anzusehenden Diphtheriebac. durch die später in die Mem- 

 branen eingewanderten Angina ulcerosa-Mikrobien eine Abschwächung ihrer 

 Virulenz erfahren haben, ist natürlich nur eine Verniuthung. Grössere Be- 

 rücksichtigung verdient seine Ansicht, dass es am Ende gar keine Angina 

 giebt, die primär durch den Bac. fusiformis und die Spirochäten erzeugt 

 wird, sondern dass vielleicht diese Mikroorganismen nur secundär das Feld 

 beherrschen, während Diphtheriebac, Streptok. und Pneumok. als die 

 eigentlichen Erreger der Erkrankung anzusehen sind. Bemerkenswert!! ist 

 der mikroskopische Befund in dem einen der beiden erwähnten Fälle 

 de St. 's: Während sich in den Membranen mikroskopisch nur Bac. fusi- 

 formis und Spirochäten bemerken Messen, fanden sich nach Entfernung der 

 Membranen auf der leicht ulcerirten Tonsillenoberfläche schon mikro- 

 skopisch unverkennbare Diphtheriebac. vor. 



Dass der Bac. fusiformis nur in Symbiose mit anderen Mikroorganismen 

 zu gedeihen vermag, ist eine Hypothese, für die nur die bisher bestehende 

 Unmöglichkeit, den Bac. rein zu züchten, von de St. ins Feld geführt wer- 

 den kann. 



Schliesslich schildert de St. einen Fall von syphilitischem Primäraffect 

 auf den Tonsillen, bei dem er weder Bac. fusiformis noch Spirochäten im 

 Geschwürsbelage finden konnte. Er hält es für möglich, dass, wie auch 

 schon andere Autoren bemerkt haben wollen, syphilitische Ulcerationen 

 sich von anderen durch Spärlichkeit der Mikroorganismenvegetation unter- 

 scheiden mögen und dass dadurch ein differentialdiagnostisches Moment ge- 

 geben ist; nur ein Fall ist bisher beschrieben, bei dem sich der Bac. fusifor- 

 mis in einem syphilitischen Ulcus der Mundhöhle gefunden haben soll. Abel. 



35. Bacillen bei Pemphigus vegetans 



1179. Waelsch, L., Ueber einen Bacterienbefund bei Pemphigus vegetans 

 nebst Bemerkungen zur Differentialdiagnose zwischen Diphtherie- 

 und Pseudodiphtheriebacillen (Arch. f. Dermatol. u. Syphilis Bd. 50 

 H. 1 p. 71). 



Waelsch (1179) fand bei einem Fall von Pemphigus vegetans in den 

 serösen und eitrigen Blasen sowie auch im Blut einen auf Agar als schmutzig- 

 weissen Belag wachsenden, in Zuckerbouillon besser als in gewöhnlicher 

 Nährbouillon gedeihenden, am besten sich jedoch auf LoEPPLER'schen Blut- 

 serum sich entwickelnden Bac. Bei einem intravenös injicirten Kaninchen 

 fand sich derselbe in dem Gewebssaft der innern Organe. Für Meerschwein- 

 chen fiel eine hohe toxische Wirkung auf. Der Bac, welcher im Ausstrich- 

 präparat aus jüngeren Colonien gleichmässig, aus älteren dagegen unter- 

 brochen gefärbt erschien und sich als grambeständig erwies, gehört ohne 

 Zweifel in die Gruppe der Pseudodiphtheriebac. Das Auftreten von Körnern 

 schon in östündigen Serumculturen beweist, dass das bisher für die Diffe- 

 rentialdiagnose zwischen dem LoEFPLER'schen Bac und denen der Pseudo- 

 diphtheriebac-Gruppe herangezogene Verhalten nicht zu einer Trennung 

 beider Gruppen ausreicht. Neumann. 



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