Variola und Vaccine. Leukocytose bei Variolakranken. 521 



Infection des Melkpersonals durch pockenkranke Kühe. 



allerdings die Mononuclear-Leukocytose viel weniger stark ausgeprägt ist. 

 Die Blutuntersuchung kann daher nach Ansicht der französischen Autoren 

 zwecks zeitiger Diagnose von Variolafällen Verwendung finden. Vaccine 

 erzeugt sowohl bei Erst- wie bei Wiederimpflingen nur ganz ausnahms- 

 weise und auch dann nur andeutungsweise ein Auftreten mononucleärer 

 Leukocytose des Blutes, wie Roger und Weil (1433) und Enriquez und 

 Sicard (1406) festgestellt haben. 



Wie das Blut des Variolakranken, so enthalten auch deren Pockenpusteln 

 ganz auffallend zahlreiche mononucleäre Leukocyten, darunter speciell 

 grosse myelogene Mononucleäre, im Verhältniss zu den polynucleären Zellen. 

 Der Pusteleiter unterscheidet sich also in seinen morphotischen Elementen 

 von anderem Eiter. Erst wenn secundäre Bacterieninfection der Pusteln 

 eintritt, gewinnen die Polynucleären im Eiter weitaus das Uebergewicht 

 (ebenso im Blute, wenn Secundärinfectionen hinzutreten). 



Roger und Weil (1429) glauben des ferneren festgestellt zu haben, 

 dass bei der Variola nicht nur das Knochenmark, sondern auch alle anderen 

 blutbildenden Organe die sogenannten myelogenen (myeloiden) Leukocyten 

 erzeugen. Auch die in der Leber bei Variola sich findenden Infections- 

 knötchen sollen nach Roger und Weil (1430) neben anderen Zellen 

 myelogene Leukocyten enthalten und daher vielleicht ein Zeichen wieder 

 erwachter hämatopoetischer Function der Leber sein. Abel. 



Nach Roger, Josue und Weil (1428) zeigt bei Pockenkranken das 

 Knochenmark von Kindern viel stärkere Reactionserscheinungen als das 

 von Erwachsenen. Die Zahl der mononucleären Leukocyten ist im Ver- 

 hältniss zu den anderen Leukocytenarten sehr gross, was als Zeichen dafür 

 angesehen wird, dass die Fähigkeit des Knochenmarkes, vollentwickelte 

 Leukocyten zu bilden, gestört ist. Variola haemorrhagica liefert dasselbe 

 Resultat wie die Variola pustulosa. Abel, 



Aroiisohn (1396) beobachtete in der Gegend von Röbel in Mecklen- 

 burg wiederholt bei Milchkühen ein Exanthem an den Zitzen, das 

 in einer Eruption von Knötchen besteht, die allmählich grösser werden und 

 aus denen sich bis bohnengrosse Bläschen mit wässerigen und schliesslich 

 eiterigem Inhalt bilden. Die für die echte Pocken specifische Dellenbildung 

 war nur selten zu bemerken, da durch das Melkgeschäft die Bläschen früh- 

 zeitig aufgerissen werden. Die Zitzen schwellen stark an, so dass das 

 Melken erschwert ist. Im Uebrigen ist das Leiden, das in hohem Grade 

 ansteckend ist, ein rein locales: die Kühe bleiben fieberfrei und bei gutem 

 Appetit. Die Dauer der Krankheit beträgt mehrere Wochen bis Monate. 

 — In 2 Gehöften sah A. Uebertragung der Erkrankung von den Kühen 

 auf im ganzen 5 Melker und Melkerinnen. Diese erkrankten 2-5 Tage, 

 nachdem das Leiden bei den Thieren offenkundig geworden war, mit leichtem 

 Fieber und Schmerzen in den Achselhöhlen , zunehmender Schwellung ein- 

 zelner Finger oder der ganzen Hand bis zum Ellenbogen. Die Schwellungen 

 fühlten sich derb an, waren aber nur wenig druckschmerzhaft. Bei mehreren 

 Erkrankten bildete sich eine mit wässerigem Secret gefüllte oberflächliche 

 Blase von Bohnengrosse in der geschwollenen Hautpartie. Heilung in 



